复方苦参注射液联合盐酸羟考酮控释片及唑来膦酸注射液对中重度骨转移疼痛的治疗作用(2)
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2.3 不良反应
2组主要不良反应为便秘、恶心、呕吐、头晕及嗜睡，2组发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
表4 2组恶性肿瘤骨转移中重度疼痛患者用药后不良反应比较[例(%)]
组别例数便秘恶心呕吐头晕嗜睡
观察组10732(29.2)19(17.6)6(5.6)6(5.6)2(1.9)
对照组6926(37.7)11(15.9)4(5.8)3(4.3)4(5.8)
χ2值 1.1480.0980.0000.0000.954
P值 0.2840.7551.0000.9840.329
3 讨论
恶性肿瘤骨转移以癌痛表现最为常见。骨转移疼痛与分泌的介质、细胞因子等刺激打破成骨-破骨间的平衡，使骨破坏，促炎因子使疼痛敏感性增强，肿瘤直接浸润骨膜等因素有关。双膦酸盐主要抑制破骨细胞介导的骨质破坏，在骨转移患者中应用广泛。唑来膦酸目前美国食品和药物管理局唯一批准的对所有骨转移都有适应症的第三代双膦酸盐药物[3]。其主要通过阻断甲羟戊酸途径中法尼基焦磷酸合成酶而抑制破骨细胞活性及各种因子引起的骨钙丢失，降低破骨细胞对骨组织破坏 ......
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