舒张性心力衰竭与中医证候分型相关性研究
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摘要：目的 观察舒张性心力衰竭(DHF)患者中医证候分布与组合规律，探讨DHF与中医证候分型的相关性。方法 采用四诊信息调查表进行调查，分析124例DHF患者的基本信息并进行辨证分型，探讨DHF证候类型和证候组合特点。结果 患者年龄多在60～70岁，女性多于男性，心功能以Ⅱ、Ⅲ级为主，以气虚、痰浊、气滞、血瘀、水停、阳虚和阴虚为常见证候，其中常见二证、三证组合，以气虚痰浊或兼血瘀为主要表现形式。结论 本研究为DHF中医证候标准化提供了临床依据。
关键词：舒张性心力衰竭；中医证候；相关性
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2014.09.012
中图分类号：R259.416.1 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2014)09-0040-03
[10] 施俊，陆烨，张璇，等.胃癌证型与雌激素和孕激素受体蛋白表达的关
舒张性心力衰竭(diastolic heart failure， DHF)是指以心肌顺应性、松弛性降低为特征的慢性充血性心力衰竭，常发生于收缩性心力衰竭之前。心力衰竭属中医“心痹”、“水肿”、“喘证”、“心悸”等范畴。心力衰竭的基本病机为本虚标实。本虚为气虚、阳虚或气阴两虚，心气亏虚；标实为痰浊、水饮、瘀血互结。临床中笔者发现DHF有其特有的病理生理机制，DHF中医证候研究对临床有重要的指导意义。
1 临床资料
1.1 病例来源
124例纳入病例来自2008年10月-2013年11月北京中医药大学东直门医院门诊和住院患者及中国医学科学院阜外心血管病医院的住院患者。
1.2 诊断标准
参照欧洲心脏病协会1998年制订的原发性DHF诊断标准[1]：有充血性心力衰竭的症状或体征；左室收缩功能正常或轻微减低(左室射血分数≥45%)；有左室松弛、充盈、舒张期扩张度降低或僵硬度异常的证据。
心功能分级采用纽约心脏病协会标准[2]。Ⅰ级：体力活动不受限制；日常活动不引起过度的乏力、呼吸困难或心悸。Ⅱ级：体力活动轻度受限；休息时无症状，日常活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛 ......
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