A/CKD本虚以气虚为主，治疗应益气以活血利水。《素问·汤液醪醴论篇》有“开鬼门”之法，“鬼门”即是气门，益气理气之品繁多，补气有黄芪、白术、党参、太子参、山药等，又有桂枝、紫苏叶、薄荷、栀子等宣通气机之品。在益气基础上，应注意养血活血，不宜大量使用破血药，否则易伤气。《素问·汤液醪醴论篇》又有“去菀陈莝”之说，常用药物有丹参、牡丹皮、川芎、赤芍、白芍、当归、鸡血藤、益母草等。利水方面，肺主通调水道，脾主运化转输，肾主水，水有湿、饮、痰等多种表现形式，故可根据患者不同的临床表现予宣肺、健脾、利水以及祛痰化湿等治法。另有“洁净府”之法，用药可予桑叶、防风、苦杏仁、桔梗等宣肺，茯苓、泽泻、鸡内金、神曲等健脾，葶苈子、大腹皮、滑石、瞿麦等利水，藿香、苍术、豆蔻等化湿，法半夏、紫菀等祛痰。饶师在治疗A/CKD时，多注意气、血、水一体治疗，临床多采用黄芪、党参、当归、鸡血藤、丹参、郁金、葶苈子等以益气活血利水。

    2.3 重视心肾同治

    徐大椿《医学源流论》云：“心火谓之君火，肾火谓之相火……心火为火中之火，肾火为水中之火，肾火守于下，心火守于上，而三焦火之道路，能引二火相交。”生理情况下，心主火，肾主水，心肾相交，水火相济；心主化赤，肾主藏精，精血相滋；肾藏精，心藏神，精神互用，由此人体阴阳二者交感制约维持平衡。故心肾任何一方病变，日久必扰及另一方。心主全身血脉，肾为生气之源，饶师认为气虚乃是心肾综合征的始动因素。慢性心力衰竭患者病情反复，耗气伤阴，日久累及心阳、心阴，心阳虚则下不能温养于肾，心阴虚则心火独旺，水火不济，若有湿、热、毒等侵袭机体，或出现液脱、津伤等，极易发生肾脏疾病。肾脏疾病患者以气虚为其主证，肾气不足，湿热郁滞三焦，气化失司，浊饮内停，血行不畅，心脉失养，而致心气血两虚，同时可兼有瘀血、痰饮等 ......