1.3 隋唐时期：多承前朝认识

    该时期主要延续以前的认识，并无明显突破。柳宗元《柳宗元集？时令论上》曰：“反时令，则有飘风暴雨，霜雪水潦，大旱沉阴，氛雾寒暖之气，大疫风欬，鼽嚏疟寒疥疠之疾。”说明由于气候寒热变化异常，出现本应变暖却大寒的气候，此非其时而有其气，则易出现鼽嚏等敏感性疾患。

    1.4 金元时期：明确提出火邪致鼻鼽

    刘完素《素问玄机原病式？六气为病》明确指出鼻鼽乃热邪所致：“鼽者，鼻出清涕也。夫五行之理，微则当其本化甚则兼有鬼贼。故《经》曰：亢则害，承乃制也。由是肝热甚则出泣……肺热甚则出涕。《经》曰：鼻热者出浊涕。凡痰涎涕唾稠浊者，火热极甚，销烁致之然也。或言鼽为肺寒者，误也。”此语反映了肺热极甚可致鼻鼽的思想。鼻流清涕看似寒象，实为肺热炽盛，肺主宣发肃降，肺经郁热，宣降失职，火热炎于上，致鼻窍壅塞，欲散邪于外，则喷嚏频作不止。

    1.5 明清时期：集理论和认识之大成

    至明清时期，大多医家已认同鼻鼽乃火热之邪犯肺所致。《景岳全书？鼻证》云：“鼻涕多者，多由于火。故曰肺热甚则鼻涕出。”肺居于人体上部，肺为华盖，开窍于鼻，与天气直接相通，故六淫中火邪侵袭机体，易犯肺而致鼻涕。《明医指掌？经论总抄》曰：“六气为病者，谓：诸病喘呕吐酸，暴注下迫……鼻塞、鼽衄、血溢、血泄、淋闭、身热……皆属于热。”说明此时医家认识到鼻鼽与热邪密切相关。《医碥？杂症》认为：“常流清涕名鼻鼽，肺热者，肺热则气盛，化水成清涕，其不为稠浊者，火性急速，随化随流，不及浊也。”可见，医家沿袭前朝的认识即火热之邪影响肺金的正常功能而致鼻鼽 ......