关键词：俯卧位角度旋转定位扳法；寰枢关节紊乱症；手法

    中图分类号：R274.94 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2015)06-0104-02

    寰枢关节紊乱症是指由于外伤、劳损、炎症、退行性变、先天发育畸形等因素造成寰枢关节正常解剖位置改变，从而刺激神经、血管，出现眩晕、头痛、恶心、耳鸣、视物模糊等症状的临床综合征，又称为寰枢椎紊乱型颈椎病、寰枢椎不稳、上颈椎不稳症、寰枢关节错缝，但又有别于寰枢关节半脱位和脱位。寰枢关节紊乱属于中医“筋出槽，骨错缝”的范畴。对本病的治疗，笔者在角度旋转定位扳法基础上，结合自己的临床实践，总结出俯卧位角度旋转定位扳法，疗效满意，现介绍如下。

    1 寰枢关节解剖特点

    寰枢关节的主要活动功能是旋转活动(从左到右最大旋转度可达90°)，且占颈部全部旋转活动的50%，这首先表明寰枢关节是颈部病变的多发区。再者，因为寰枢关节之间没有椎间盘，其联络主要为枢椎的齿突依靠齿韧带与寰椎齿凹构成关节，该特殊结构限制了除水平旋转以外的其他活动，这就是寰枢关节多见水平旋转侧偏的解剖基础。另一主要原因是，寰枢关节之间关节面有轻微的倾斜角度，在颈部旋转活动时较易出现滑动，这种结构无疑造成了许多呈相对水平位旋转的侧偏机会 ......