关键词：口腔肿瘤；病机；脾；辨证论治

    DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2015.09.033

    中图分类号：R273.98 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2015)09-0114-02

    中国古代医籍虽未明确记载口腔肿瘤病名，但对“舌岩”“舌菌”“口疮”“茧唇”等病证描述详尽，对其发生、发展及病因病机也多有阐述。笔者查阅相关文献并结合临床，认为脾虚痰湿是口腔肿瘤的基本病机，贯穿于疾病的发展全过程，而气阴两虚是口腔肿瘤术后病机的演变趋势，且不同病程阶段表现出不同的临床兼证，现分述如下。

    1 脾虚痰湿是口腔肿瘤基本病机

    《圣济总录·口齿门》载：“足太阴脾之经，其气通于口，足阳明胃之经，手阳明大肠之经，其脉并夹于口。”《明医指掌·杂科》谓：“上齿隶于坤土，足阳明胃脉贯络也……下龈属手阳明大肠脉贯络也。”脾胃二经均循口齿而过，审察口齿病证，可循病之所归，从脾胃而治，可显效，即“各审其证而治之，无不验也”(《明医指掌·口齿证二》)。可见，口齿疾患与脾胃二经关系密切。《太平圣惠方》云：“夫口齿者，为脏腑之门户，呼吸之机关，纳滋味以充胃肠，通津液以润经脉。故口为脾之应候，齿作骨之荣华，在乎一身实为大要。”认为口唇为人体脏腑的重要门户，乃“脾之合肉也”。脾胃健运，则知五味，纳水谷，滋养其窍；脾升清善运输，喜燥而恶湿。

    生理状态下，口窍得以濡养，完成纳食、泌津、助化等生理功能，乃饮食、呼吸、发语之始，显感应传导之效 ......