关键词：骨正筋柔；膝骨关节炎；手法

    DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.06.030

    中图分类号：R272.968.4 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2016)06-0111-03

    膝骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。中年以后多发，女性多于男性。其中40岁人群的患病率为10%～17%，60岁以上为50%，而在75岁以上人群则高达80%[1]。本病属中医“痹证”“骨痹”等范畴，早期病位在筋(软骨属筋)，后由筋及骨，筋骨并病。KOA晚期可见筋失其柔，骨失其正。笔者现从“骨正筋柔”理论探讨KOA的手法治疗策略。

    1 从“骨正筋柔”理论内涵认识KOA病理生理

    “骨正筋柔”理论源自《素问·生气通天论篇》“谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精，谨道如法，长有天命”。《素问悬解·脏气法时论》释义为：“气为阳，味为阴，人身阴之所生，本在五味，而一味过偏，则一宫受伤，阴之五宫，亦伤在五味，调和五味，使之不偏，则筋骨血气皆得其养，不至偏伤矣。”这只强调了调和五味和不偏食 ......