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林洪生“固本清源”思想在肺癌治疗中的应用(2)
http://www.100md.com 2016年10月1日 《中国中医药信息》 2016年第10期
     2.1 固本

    2.1.1 补气 肺癌患者病位在肺,或有先天不足,或有平素悲忧思虑,悲伤肺,悲则气消,思伤脾,或病后手术损伤脾胃,气血化源不足,土不生金,最易出现肺脾两脏正气亏虚之证,故补气以补肺脾之气最为紧要。林师临证善用玉屏风散(黄芪、防风、焦白术)健脾益气、补肺固表,补益肺脾之气而不留邪,祛除外邪而不伤正。

    2.1.2 滋阴 林师认为,肺癌患者临床每见气阴两虚之证,其阴虚多见于肺肾两脏。究其原因可见于以下三者:①肺癌患者年龄多在40岁以上,《素问·阴阳应象大论篇》有“年四十,而阴气自半也……”,随着年龄增长,可见肺肾之阴不足;②肺癌患者多嗜烟,火热之邪熏灼于肺,耗伤肺阴,肺为金脏,肾为水脏,金水相生,若肺阴耗伤日久,金不生水,肾阴亦将不足,渐成肺肾阴虚之证;③若平素多思善虑,悲忧难解,既病之后,思虑悲忧更甚,悲伤肺,思伤脾,脾主运化水谷精微,脾虚不能散精于肺,土不生金,金不生水,日久亦可成肺肾阴虚之证。临床上,林师善用天冬-麦冬对药,金水相生,以资肺肾之阴,兼清虚热。

    2.1.3 养血 肺癌患者或久病耗伤气血,或手术、化疗损耗精血,伤脾碍胃,气血生化乏源,精血亏虚为常见之证。林师临床喜用鸡血藤、白芍,二药相配,养血活血,养血不留瘀,活血不伤正。

    2.1.4 温阳 阳虚为肿瘤的重要因素。《素问·生气通天论篇》云:“阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰。”《灵枢·百病始生》有“积之始生 ......
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