1.1 脑肠轴功能异常

    已有大量研究结果显示，脑肠轴功能紊乱可在很大程度上影响患者精神心理状态，从而影响FGIDs的发病[9]。脑肠轴是联系中枢神经系统(CNS)、神经内分泌、胃肠神经系统和免疫系统的双向通路，同时是情感心理与胃肠功能相互影响的枢纽[10]。外界环境的变化引起人体精神心理的改变，导致内环境改变，这一变化的信息向上传入到CNS，这些信息经过整合和处理，一方面可直接对这一信息作出反应，另一方面通过神经内分泌系统和自主神经系统间接对胃肠道进行调控，影响胃肠功能运动，同时调控神经免疫系统，作用于胃肠，以改变胃肠黏膜的完整性和屏障作用[11]。

    调节胃肠道的神经系统包括交感神经和副交感神经。两者能直接对胃肠道进行调节而不需要CNS的支配[12]，还能将其信息以神经-免疫-内分泌网络信号的形式通过迷走神经、脊髓上传到大脑的神经中枢，CNS再对信息分析作出相应的处理，包括调节胃肠道，并产生相应的情绪变化。机体的这种脑与胃肠功能之间的双向互动影响就称为脑肠互动[13]。

    脑肠轴发挥作用过程主要由胃肠激素参与介导的，其中最主要的是5-羟色胺(5-HT)。5-HT是胃肠激素的一种，虽在脑内含量含量少但对胃肠道功能起着重要作用 ......