2.2 心肝血虚、脉络空虚

    《诸病源候论》载：“劳动经血，而血气不足，宗脉则虚，风邪乘虚随脉入耳，与气相击，故为耳鸣。”即是指劳伤虚损耗伤气血，导致气血亏虚，经脉空虚，“风邪乘虚，随脉入耳”，风吹裂隙而鸣。《济生方·耳门》云：“肾气通于耳，心寄竅于耳，风寒暑湿燥热，得之于外，应乎肾，忧愁思虑得之于内，系乎心，心气不平，上逆于耳，亦致聋聩、耳鸣。”古代医家多从心功能失常论治耳鸣，方用归脾汤或四物汤之类。王教授从五行生化角度剖析，认为此气血亏虚之证应责之于心、肝二脏，尚与脾胃相关。《素问·六节藏象论篇》云：“肝者，罢极之本……以生血气。”可见，肝不仅藏血，还有生血之功，故有“肝为血海”之说。再者，肝属木，心属火，木生火，两者为母子关系，息息相关，一脏病常波及另一脏，所谓“子病及母、母病及子”。心血亏虚必然影响及肝，久则成心肝血虚之候。此外，王冰认为“肝藏血，心行之”，且“心主身之血脉”，即：心气能推动血液在脉中运行全身，濡养五脏、四肢百骸、经络九窍；而肝脏主疏泄，调达全身气机，有助于心血运行。可见，心、肝二脏，在全身气血生化与运行方面有重要作用。另外，治疗气血亏虚之证重视健运脾胃。脾胃乃后天之本 ......