正常女性GDF-9蛋白从卵泡募集之初开始表达，随着卵泡发育稳步上升，至排卵前达到高峰。在卵泡进一步发育中，GDF-9促使窦前卵泡的发育和调节FSH对颗粒细胞的激素分泌水平，与FSH协同刺激卵泡的生长^[8]。GDF-9调控卵泡发育的信号途径有Smads信号通路、磷脂酞肌醇激酶-蛋白激酶B(PI3K-Akt)通路及酪氨酸激酶Kit及配体通路^[9]。在卵泡发育的早期阶段，GDF-9与丝氨酸/苏氨酸激酶结合后，启动胞内Smads信号转导，使Smads磷酸化后形成复合体，与特异的DNA识别位点结合，调控相应转录蛋白的表达^[10-11]。

    Otsuka F等^[4]在体外使用重组GDF-9蛋白阐述了GDF-9蛋白在卵泡发育阶段的重要作用。研究表明，含有GDF-9蛋白的培养基比不含的培养基更能刺激始基卵泡发育^[12]。Simpson C M等^[13]研究发现，GDF-9突变基因(S186Y、V216M和T238A)激活后 ......