肾病湿热，当以清利。《医方考》云：“下焦之病，责于湿热。”肾病中湿热的产生由外感所致或内生而成。外感风湿毒邪，侵袭入内，内外相合，湿邪化热胶结为患，湿邪热毒蕴结于肾，以致肾病。肾脏免疫炎症过程中，肾内免疫复合物沉积、系膜细胞增殖、基底膜增厚、炎性细胞聚集等，以中医学传统辨证方法似乎“无证可辨”，故余老认为必须结合微观辨病(辨证)，上述变化及一些细胞因子如白细胞介素-1、转化生长因子-β等均可视为中医学湿热蕴肾的客观指标。湿热蕴结长期存在CKD中，是CKD的基本病理，贯穿于整个病程[11]，治疗当以清利湿热为法，使用白花蛇舌草、积雪草、半枝莲等。此三药既能清热又兼利湿，是治疗肾病湿热要药，其中白花蛇舌草广泛运用于原发性肾小球肾炎、老年性复发尿路感染及狼疮性肾炎，对血尿、蛋白尿均有较好的控制作用[12-14]，积雪草除清利外，尚兼活血之功，可解肾病湿瘀互交之患，在治疗肾炎方面有明显的抗炎、调节免疫功效，同时有降低血清胱抑素C、血尿酸、血肌酐的效果[15]，半枝莲同样有抗炎、调节免疫的作用，还可增加肾脏动脉血流量[16] ......