2.4 2组优良率比较

    术后4、12周，2组JOA、Lysholm评分系统优良率比较差异有统计学意义(P<0.01，P<0.001)。见表5、表6。

    3 讨论

    K-L 4级重度膝骨关节炎有严重的关节退变和骨关节炎反复发作的特性，使其关节镜下清理治疗难以追求中远期疗效[5];适应症选择不当可能会造成近期疗效下降甚至毫无疗效。我们在临床中发现，对于表现为可以快速解锁的交锁症或突发肿胀的K-L 4级膝骨关节炎，存在如半月板撕裂，游离体，软骨翘起、剥脱，滑膜增生、变性或占位，关节内韧带挛缩、粘连等病损，关节镜下清理术仍有其使用价值。本研究显示，关节镜下清理术对于改善K-L 4级重度膝骨关节炎病情有一定疗效。

    “百病所起，皆始于荣卫，然后淫于皮肉筋脉骨”，膝骨关节炎的发病也是由浅入深、传变至筋骨的结果，通常认为膝骨关节炎病在筋骨之間[10-11]。“骨为干，筋为纲”，两者相互关联、密不可分 ......