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皮肤外用药选择有学问
http://www.100md.com 2005年3月1日 《保健与生活》 2005年第3期
     皮肤疾患多以外用药治疗,虽属外用,但也有学问,只有正确选择外用药物才能收到预期的效果。

    (1)皮肤外用药的组成:皮肤外用药由作用药和基质两部分组成。作用药:起着治疗的作用,如氯霉素、硼酸、强的松、氧化锌、酚、鱼石脂、鞣酸等。这些药物的作用大致分为两种:一种有保护皮肤、止痒及收敛、干燥、减少渗出物、抑菌、杀菌作用;一种有影响角质形成或促使角层脱落等作用。基质:如乙醇、水、凡士林、滑石粉等物质。常把外用药配制成液状、半固体状或固体状等不同剂型。

    (2)皮肤外用药常用的剂型:有水剂,如3%硼酸溶液;洗剂,如炉甘石洗剂;粉剂,如痱子粉;糊剂,如氧化锌糊剂;油剂,如氧化锌油;乳剂;软膏,如四环素软膏;硬膏等。

    (3)皮肤外用药的选择:根据皮肤外用药作用和剂型的用途、适应证等正确地选择药物,是决定疗效的重要因素,通常选择原则是:①根据皮肤病的分期或疹型选择。常见的湿疹、皮炎等皮肤病,在急性期宜选用含有收敛、减少渗出物作用的水溶液或洗剂,如3%硼酸溶液、炉甘石洗剂等;如果选用软膏或含有刺激性药物的乳剂会使病情加重。在慢性期宜选用止痒、保护皮肤、促使皮损愈合的软膏或硬膏;②根据发病原因选择药物。如皮肤病由细菌感染,宜选用抗菌类药物;由真菌感染应选用抗真菌类药物;③根据不同年龄、性别、不同部位的皮肤选药。如小儿、女性面部皮肤柔嫩,宜选用浓度低、刺激性小的药物。否则会出现红肿、水疱等不良反应。有毛发的部位,不宜选用粉剂、洗剂或糊剂。

    (4)皮肤外用药的用药方法:①用药前患处要先行清洁,以提高疗效;②药物浓度不宜太大,以免刺激过大或导致过敏;③用药木宜品种过杂,注意配伍禁忌。, http://www.100md.com(高 强)