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当心“烫”出食管癌
http://www.100md.com 2009年5月1日 《保健与生活》 2009年第5期
     俗话说:心急吃不了热豆腐。可是就有些人不怕烫,饭桌上一举起筷子,就像上了战场,进食如风卷残云一般,不论多烫的食物都会毫不犹豫地吞下去。进入冬季后,这些人将目标转向了热辣辣的火锅,感觉趁热吃才过瘾。不过,需要提醒这些人,吃烫食易造成食管损伤,甚至诱发食管癌。

    食管内表面是一层黏膜上皮,既薄又软,直接同食物接触,因此最容易受到各种食物的刺激,如果吃过于粗糙、过烫的食物,就会损伤或烫伤食管黏膜上皮,使之发生破损、溃烂、出血,长期受损就容易发生癌变。研究发现,人在体温正常时,口腔和食管内的温度多在36.5~37.2℃,最适宜的食物温度在10-40℃,一般能耐受的食物最高温度为50-60℃。当口舌感觉到很烫时,温度多在70℃左右。经常吃烫食的人,其口舌已经习惯了高温,在食物温度很高的情况下也不觉得烫,但是娇嫩的口腔、食管黏膜会受不了高温,在接触75℃左右的热食、热饮时,黏膜会有轻度烫伤。食管黏膜烫伤后,为了及时修补损伤,黏膜上皮细胞就要加快增殖。若长期吃烫食,则容易在黏膜损伤尚未修复时又被烫伤,这种烫伤—修复—再烫伤的重复发生,会使食管黏膜发生质的变化,成为发生食管癌的诱因。

    此外,由于口腔和食管黏膜在高温的刺激下会不断增生,增厚的黏膜对热刺激反应会越来越不敏感,加之食管黏膜的神经反射本来就很迟钝,这样会越来越不怕烫,也就吃得越烫,口腔和食管黏膜会不断增厚。如此恶性循环,人会不由自主地接受越来越严重的烫伤刺激。这种刺激带来的损伤还有可能引起久治不愈的食管炎,而这有可能是食管癌的癌前病变之一。食管癌患者常伴有食管炎,食管炎的发生往往比食管癌早10年。

    流行病学调查发现,一些地区居民食管癌、贲门癌、口腔癌的发病可能和热饮热食有关。专家在食管癌高发区河南林县的调查表明,该地区食管癌之所以高发,除了因为当地居民爱吃含亚硝胺的腌菜之外,与他们长期吃滚烫的玉米粥有很大关系。经常吃过烫的食物,势必造成对食管的长期不良刺激,从而进一步诱发食管癌的发生。

    当前,具有中国特色的“火锅城”已经成为我国大中小城市的“城中城”。火锅浓汤的温度可高达120℃,吃火锅可引起食管炎或食管溃疡。

    为了预防“烫”出食管癌,应该戒除进食过烫食物的习惯。热粥、热汤、刚沏好的热茶,其温度为80~90℃,应待稍微温凉后再喝。如果人口的食物太烫,应立即吐出,绝不可让其“落肚”。如果烫食已进入食管或胃内,应立即喝些凉开水以使食物迅速降温,避免烫伤食管黏膜和胃黏膜。吃火锅千万不可心急,一要注意从火锅中取出的食物量要少些,二是夹出后要凉一下再吃。请大家不要只顾过“麻辣烫”的瘾,而应注意保护好口腔、食管和胃。, 百拇医药(李定国)