甲状腺结节会恶变吗?

    在前不久的体检中，我颈部B超报告显示：甲状腺有一个4毫米×4毫米的结节，听说单个甲状腺结节恶变率高，这种说法对吗?我接下来该如何治疗?

    福建福州 戴帅

    所谓患单个甲状腺结节恶变概率大的说法并不完全正确。甲状腺结节是很常见的病症。医生查体时能摸到的是在10～15毫米以上的结节，而高分辨B超能检出直径几毫米的小结节，在健康人群中检出率高达20%～30%。甲状腺结节有良、恶性之分，绝大多数为良性，恶性仅为1%～5%。目前尚无确切的化验检查予以区分，可从以下几个方面综合考虑：

    性别：女性患结节比男性多见，但男性结节恶变的概率较女性高。

    年龄：20岁以下和60岁以上的患者结节恶变概率较高。

    形态：结节较大或短期内迅速增大者要警惕恶变，单个结节较多个结节容易恶变，结节内有微钙化(小于1毫米)的恶变可能性大。

    病史：有过头颈部放射治疗史者发生结节恶变的可能性大。目前比较有价值的是甲状腺结节穿刺细胞学检查，可鉴别结节的良恶性。你虽然有一个结节，但很小，建议随访，3～6个月复查B超，并检查甲状腺功能。如果结节增大至10毫米左右可行穿刺。也可试用甲状腺素片50-100微克抑制结节。

    吕斌

    什么是糖尿病患者的“必备五用品”?

    常胜将军听说糖尿病患者的“必备五用品”。请问，它是指什么呢?

    江苏南京 刘明义

    糖尿病患者只要配置五件用品，就可把健康的主动权掌握在自己手中。我们常简称为糖尿病患者的“必备五用品”。

    第一件：动手建立一份“个人健康档案”，将病情变化、用药治疗过程、各项检验结果等搜集、整理归类，做好详细记录，找出病变规律，以便配合医生治疗，及时进行自我调整 ......