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编号:11912841
“高压高 低压低”如何用药等
http://www.100md.com 2010年8月1日 《保健与生活》2010年第8期
     “高压高 低压低”如何用药

    赵连友

    老年人高血压主要表现为收缩期血压增高更为明显,甚至只有收缩期血压增高,故称为老年收缩期高血压。

    降低收缩压,不降低或增高舒张压,减小脉压差,是治疗低舒张压收缩期高血压的目标。

    这个目标同样适用于单纯收缩期高血压。为了达到这个目标,必须选择能够降低动脉僵硬度、改善动脉弹性的降压药。

    这类药物常见的有:

    硝酸酯类药物 此类药物有再佳、依姆多、鲁南欣康、异乐定等。硝酸酯类药物能解除外周动脉收缩,舒张大动脉血管平滑肌,降低收缩压,对舒张压影响不大,缩小脉压差,起到保护脑、心、肾功能的作用。国内有临床研究证实,一组单用培哚普利,另一组用硝酸酯类药物+培哚普利,观察两组降压效果,特别是脉压差的变化。结果显示,这两组收缩压降低基本一致,但硝酸酯类这组舒张压无明显降低,使脉压差缩小。相对的舒张压提高些,冠脉血液灌注情况改善 ......

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