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乳房再造术还你美丽与自信
http://www.100md.com 2012年5月1日 《保健与生活》 2012年第5期
     乳腺癌患者既要面对肿瘤对生命的威胁,又要承受因乳房切除而造成的心理伤害,这对她们的生活质量产生了巨大影响。随着乳腺癌早期诊断水平的提高,发病年龄提前,乳腺癌患者要求提高生活质量、重塑形体美的愿望增加。乳腺癌手术切除的同时进行乳房再造是改善形体,提高其生活情趣和生活质量的有效手段。

    即刻乳房再造的优点

    患者无需经历乳腺切除后乳房缺失所造成心理上的打击,心理创伤小并恢复得快;由于手术是在肿瘤科医生和整形外科医生配合下进行的,更有利于保留良好的乳房再造条件,使乳房再造术取得更好的美容效果;再造术后不影响其他辅助治疗的实施。已经有众多的研究结果表明,即刻再造术后患者生存率、肿瘤复发率、远处转移率等,与单纯乳腺癌根治术后无明显差别。

    即刻乳房再造的手术方法

    即刻乳房再造需要肿瘤科医生和整形外科医生的合作,在乳腺肿瘤切除后,马上进行乳房的再造。乳房再造方法的选择是个性化的,要根据乳房切除的组织量、个人的身高、对侧乳房形态体积、术后局部放讹疗等具体情况,由整形外科医生、肿瘤科医生及患者本人共同完成。乳房再造具体方式有:①扩张器植入即刻乳房再造:在乳房切除的同时植入扩张器,通过组织扩张增加组织量,数月后以永久性假体或皮瓣置换扩张器而完成的乳房再造;②假体植入的术式:在胸大肌后放置适合的乳房假体;③背阔肌肌皮瓣或腹直肌肌皮瓣方式:选取背部或腹壁的脂肪、皮肤和肌肉,以与皮瓣相连的肌肉为蒂,将皮瓣转移到胸部完成乳房再造;④腹壁下动脉穿支方法:以腹直肌内的血管为蒂,尽最大可能保留腹壁肌肉的完整性,将腹壁功能的降低减到最小;⑤腹直肌肌皮瓣+腹壁下动脉穿支方案:具有两者的优点,同时为皮瓣的存活提供了双重保证。

    手术方法选择的原则是在患者身体条件允许的情况下,以最小的损伤换得最佳的手术效果。

    进行乳腺癌切除即刻乳房再造,需要克服由乳腺癌切除带来的恐惧心理,了解乳房再造的原理。乳腺癌患者应乐观地面对,以期获得高品质的生活。, 百拇医药(穆大力)