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视网膜脱落应如何治疗
http://www.100md.com 2012年6月1日 《保健与生活》 2012年第6期
     视网膜脱落是怎么回事视网膜脱落是一种会在短期内造成失明的眼科重症。当视网膜发生剥离时,即视网膜与眼内其他组织分开时,光感细胞就无法吸收到眼球供给的养分,渐渐退化而失去感光的功能,若未能及时以手术的方法将剥离的视网膜回贴到原位,则会因感光细胞死亡而导致失明,感光细胞一旦死亡即无法复原。

    视网膜脱离是视网膜内孔层与视网膜色素膜上皮层间分离的病理性改变。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型,按其病因分为原发性和继发性两类。视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。

    原发性视网膜脱离为临床常见疾病,患者男性多于女性,约为3:2,多数为30岁以上的成年人,10岁以下的儿童少见,左右眼之间存在差异,双眼发病患者约占患者总数的15%。多发于近视患者,特别是高度近视患者。

    易患视网膜脱落的人群

    1.高度近视患者。

    2.白内障术后无晶体眼患者。

    3.中老年人。

    4.眼外伤患者。

    5.有视网膜变性的患者。

    6.用眼过度者。

    视网膜脱落症状

    1.“飞蚊”与闪光:出现最早。中老年人特别是高度近视患者,突然眼前出现大量“飞蚊”、某一方位持续闪光时,应警惕视网膜脱落的可能。

    2.中心视力下降:后极部的视网膜脱落,会导致视力急剧下降。周边部初脱时,对中心视力无影响或影响甚小。高危人群有视力下降时,应详细检查眼底。

    3.视物变形:当周边部视网膜脱落波及后极或后极部发生浅脱落时,除中心视力下降外,尚有视物变形。

    4.视野缺损:视网膜脱落时,部分敏感患者可发觉视野缺损。但仅下方视野缺损有早期诊断价值。

    视网膜脱落治疗方法

    玻璃体切割术,治疗视网膜脱落优势显著

    作为眼科的高精手术,玻璃体切割术的优点是显而易见的:1.玻璃体切割术的创伤小,安全性高,手术适应证范围广。2.玻璃体切割术可以极大地改善老年患者的预后。3.既可清除细菌和毒素,又能恢复玻璃体腔内的屈光间质透明性。4.直视下准确取出异物,避免盲目性,将损伤降低到最低点。5.提高玻璃体腔内异物取出率,可同时取出多个、多种异物。6.准确获取玻璃体病灶标本,提高病原学检查阳性率。7.减少手术次数,避免多次手术造成损伤,降低了患者住院费用。, 百拇医药(李光辉)