女性护骨指南
人体206块骨骼的悉心保护，离不开平衡膳食、积极锻炼和避免吸烟。然而，由于身体、激素及生活方式的变化，女性一生中不同年龄段还应有各自不同的护骨措施。美国《真简单》杂志最新载文，刊出美国国家骨质疏松症基金会临床负责人、哥伦比亚大学医学教授菲里西娅·柯斯曼博士等多位专家总结出的“女人一生护骨指南”，指出女性保护骨骼的措施应随着年龄增长而调整。
一生应坚持
1 保持有益于骨骼健康的饮食习惯 应该多吃各种水果和蔬菜以及低脂奶制品。美国国家骨质疏松症基金会建议，女性每天应摄入1000毫克的钙和400～800国际单位(IU)的维生素D。绝经之后，维生素D摄入量应更高。
2 经常活动身体 最新研究发现，锻炼增强骨骼强度的效果比补钙更好。运动冲击力越大，效果越好。跑步、哑铃等举重运动以及跳绳等都能很好地锻炼和增强骨骼。
3 彻底戒烟 多项研究发现，与不吸烟者相比，吸烟女性的雌激素水平更低，而且绝经期会明显提前。这两种情况都会导致骨质密度降低。
, 百拇医药
4 吃盐不过量 食盐的主要成分是钠，含量约为40%，钠摄入过量是导致人体骨质流失的直接因素。研究发现，每天食盐摄入量超过2400毫克就会增加体内钙质流失的危险。
5 适度饮酒 适度饮酒(女性每天1杯)有助于提高雌激素水平，因而对骨骼健康有益。但是，过量饮酒则有害健康。
6 防止骨质疏松 低骨密度分骨质疏松与骨质疏松症两种情况，这是两个概念。骨质疏松为轻度骨质流失，20%的绝经前女性存在骨质疏松问题。而骨质疏松症则更严重，更容易导致骨折，髋骨、脊椎和手腕发生骨折危险更大。骨质疏松症在绝经女性中最常见，但是在其他年龄段也可能会发生。
20多岁时
1 关注体重 如果你在节食减肥，同时也应该适当锻炼。多项研究结果表明，只控制饮食减肥而不锻炼容易导致骨质流失。
, 百拇医药
2 巧妙锻炼 经常锻炼有助于增加骨骼压力，促进造骨细胞形成，保持骨质密度。每天进行20～30分钟的跑步和举重之类的运动最理想。
3 锻炼别过头 女性运动过量容易导致月经失调或停经，这表明其体内雌激素分泌紊乱，可能会增加骨质过早流失危险。
4 关注月经 女性雌激素水平过低及体重太低容易导致月经不规则(每年少于6次)。柯斯曼博士表示，这对骨骼来说的确是双重打击。雌激素可减缓骨质流失，堪称“骨骼最佳盟友”。她建议，20多岁女性一旦发现月经异常，应及时看医生。
5 使用避孕药应三思 柯斯曼博士告诫，每月注射一次长效类固醇避孕药甲孕酮，用药两年以上会抑制女性体内雌激素分泌，导致年轻女性骨质流失。
30多岁时
1 孕期更要护骨 女性孕期如果缺钙，那么胎儿就会从母体中获得所需的钙。如果孕妇每天补充建议摄入的1000毫克钙，那么身体吸收的钙就会比没有怀孕的时候更多。之后给孩子哺乳超过一年，会影响到女性本身骨骼的健康。然而，柯斯曼博士表示，如果女性能够补足钙和维生素D，那么日后骨密度通常可恢复如初。
, 百拇医药
2 当心药物风险 纽约蒙特法沃医疗中心骨骼健康中心主任大卫·哈默曼博士表示，治疗哮喘、炎性肠道疾病、类风湿关节炎或红斑狼疮的皮质甾类药物，治疗癫痫疾病的抗惊厥类药物，治疗子宫内膜异位的促性腺激素，都容易导致骨质快速流失。大剂量的治疗胃食管反流的质子泵抑制剂会通过干扰钙质吸收而损害骨骼健康。服用这些药物的患者最好向医生咨询，医生可能会开具抗骨质疏松的药物。
3 学会减轻压力 皮质醇等压力激素会抑制骨骼生长，加速骨质流失。抑郁症对骨骼健康具有类似的负面影响。
40多岁时
1 注意月经异常 月经不规则或出现“跳月”(如隔月一次等)可能是进入围绝经期的信号。这时候应该实施加强力量训练和积极主动补钙的骨骼保护计划。哈默曼博士表示，当月经不规则的时候，骨密度下降就真的开始了。
2 当心两个“骨骼窃贼” 40岁后，甲亢(甲状腺功能亢进症)和2型糖尿病发病率更高，前者会加速骨质流失，后者会增加骨折危险。
, 百拇医药
3 评估骨质疏松症危险 骨质疏松症的高危因素包括：成年期发生过骨折、有骨质疏松症家族病史、身体太瘦、吸烟、曾经得过饮食紊乱症、绝经过早(40岁前)等。就诊时，务必如实将这些情况告诉医生。如果尚未进入绝经期而且医生认为有必要的话，还应接受骨密度检查。
4 考虑激素疗法 40多岁时是否该接受激素替代疗法(HRT)？专家表示，短期激素替代疗法治疗围绝经期潮热等症状，算不上有危险，而且有益于骨骼健康。但是，长期接受激素替代疗法会增加患心脏病或乳腺癌的危险。最好能征求医生意见。
50多岁时
1 增加钙摄入量 绝经后，雌激素水平下降，骨质流失加速，骨密度每年递减1%～2%。因此，50岁之后，女性每天应补钙1200毫克。一些专家认为，加大补钙量的同时还应补充1000～1500国际单位的维生素D。但是，补钙前务必征求医生建议。
, 百拇医药 2 注意背痛 椎骨骨折会导致背部突然疼痛。与大多数骨折一样，椎骨骨折在年过50的女性中十分常见，而且容易被忽视。哈默曼博士建议，遇到这种情况最好上医院检查，因为椎骨骨折发生一次，就可能会发生第二次。
3 检查骨质密度 女性绝经后应每隔3～5年查一次骨质密度。测量骨质密度的黄金标准方法是“双能X线吸收测量法(DEXA)”，该方法可测量髋骨、脊椎或全身任何部位的骨量，精确度高，对人体危害较小。其他骨密度测量方法包括：高分辨率CT扫描(CAT)、超声波检查等。这些检查方法都具有无痛快捷的特点。
4 与医生商讨有关疗法 测出骨质密度之后，应根据结果制订切实可行的治疗方案。虽然骨质疏松症没有治愈良方，但是多种治疗方法可以帮助绝经女性控制骨质流失病情。比如，双膦酸盐等药物疗法、激素替代疗法、选择性雌激素受体调节剂疗法等。, 百拇医药(李涛)
一生应坚持
1 保持有益于骨骼健康的饮食习惯 应该多吃各种水果和蔬菜以及低脂奶制品。美国国家骨质疏松症基金会建议，女性每天应摄入1000毫克的钙和400～800国际单位(IU)的维生素D。绝经之后，维生素D摄入量应更高。
2 经常活动身体 最新研究发现，锻炼增强骨骼强度的效果比补钙更好。运动冲击力越大，效果越好。跑步、哑铃等举重运动以及跳绳等都能很好地锻炼和增强骨骼。
3 彻底戒烟 多项研究发现，与不吸烟者相比，吸烟女性的雌激素水平更低，而且绝经期会明显提前。这两种情况都会导致骨质密度降低。
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4 吃盐不过量 食盐的主要成分是钠，含量约为40%，钠摄入过量是导致人体骨质流失的直接因素。研究发现，每天食盐摄入量超过2400毫克就会增加体内钙质流失的危险。
5 适度饮酒 适度饮酒(女性每天1杯)有助于提高雌激素水平，因而对骨骼健康有益。但是，过量饮酒则有害健康。
6 防止骨质疏松 低骨密度分骨质疏松与骨质疏松症两种情况，这是两个概念。骨质疏松为轻度骨质流失，20%的绝经前女性存在骨质疏松问题。而骨质疏松症则更严重，更容易导致骨折，髋骨、脊椎和手腕发生骨折危险更大。骨质疏松症在绝经女性中最常见，但是在其他年龄段也可能会发生。
20多岁时
1 关注体重 如果你在节食减肥，同时也应该适当锻炼。多项研究结果表明，只控制饮食减肥而不锻炼容易导致骨质流失。
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2 巧妙锻炼 经常锻炼有助于增加骨骼压力，促进造骨细胞形成，保持骨质密度。每天进行20～30分钟的跑步和举重之类的运动最理想。
3 锻炼别过头 女性运动过量容易导致月经失调或停经，这表明其体内雌激素分泌紊乱，可能会增加骨质过早流失危险。
4 关注月经 女性雌激素水平过低及体重太低容易导致月经不规则(每年少于6次)。柯斯曼博士表示，这对骨骼来说的确是双重打击。雌激素可减缓骨质流失，堪称“骨骼最佳盟友”。她建议，20多岁女性一旦发现月经异常，应及时看医生。
5 使用避孕药应三思 柯斯曼博士告诫，每月注射一次长效类固醇避孕药甲孕酮，用药两年以上会抑制女性体内雌激素分泌，导致年轻女性骨质流失。
30多岁时
1 孕期更要护骨 女性孕期如果缺钙，那么胎儿就会从母体中获得所需的钙。如果孕妇每天补充建议摄入的1000毫克钙，那么身体吸收的钙就会比没有怀孕的时候更多。之后给孩子哺乳超过一年，会影响到女性本身骨骼的健康。然而，柯斯曼博士表示，如果女性能够补足钙和维生素D，那么日后骨密度通常可恢复如初。
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2 当心药物风险 纽约蒙特法沃医疗中心骨骼健康中心主任大卫·哈默曼博士表示，治疗哮喘、炎性肠道疾病、类风湿关节炎或红斑狼疮的皮质甾类药物，治疗癫痫疾病的抗惊厥类药物，治疗子宫内膜异位的促性腺激素，都容易导致骨质快速流失。大剂量的治疗胃食管反流的质子泵抑制剂会通过干扰钙质吸收而损害骨骼健康。服用这些药物的患者最好向医生咨询，医生可能会开具抗骨质疏松的药物。
3 学会减轻压力 皮质醇等压力激素会抑制骨骼生长，加速骨质流失。抑郁症对骨骼健康具有类似的负面影响。
40多岁时
1 注意月经异常 月经不规则或出现“跳月”(如隔月一次等)可能是进入围绝经期的信号。这时候应该实施加强力量训练和积极主动补钙的骨骼保护计划。哈默曼博士表示，当月经不规则的时候，骨密度下降就真的开始了。
2 当心两个“骨骼窃贼” 40岁后，甲亢(甲状腺功能亢进症)和2型糖尿病发病率更高，前者会加速骨质流失，后者会增加骨折危险。
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3 评估骨质疏松症危险 骨质疏松症的高危因素包括：成年期发生过骨折、有骨质疏松症家族病史、身体太瘦、吸烟、曾经得过饮食紊乱症、绝经过早(40岁前)等。就诊时，务必如实将这些情况告诉医生。如果尚未进入绝经期而且医生认为有必要的话，还应接受骨密度检查。
4 考虑激素疗法 40多岁时是否该接受激素替代疗法(HRT)？专家表示，短期激素替代疗法治疗围绝经期潮热等症状，算不上有危险，而且有益于骨骼健康。但是，长期接受激素替代疗法会增加患心脏病或乳腺癌的危险。最好能征求医生意见。
50多岁时
1 增加钙摄入量 绝经后，雌激素水平下降，骨质流失加速，骨密度每年递减1%～2%。因此，50岁之后，女性每天应补钙1200毫克。一些专家认为，加大补钙量的同时还应补充1000～1500国际单位的维生素D。但是，补钙前务必征求医生建议。
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3 检查骨质密度 女性绝经后应每隔3～5年查一次骨质密度。测量骨质密度的黄金标准方法是“双能X线吸收测量法(DEXA)”，该方法可测量髋骨、脊椎或全身任何部位的骨量，精确度高，对人体危害较小。其他骨密度测量方法包括：高分辨率CT扫描(CAT)、超声波检查等。这些检查方法都具有无痛快捷的特点。
4 与医生商讨有关疗法 测出骨质密度之后，应根据结果制订切实可行的治疗方案。虽然骨质疏松症没有治愈良方，但是多种治疗方法可以帮助绝经女性控制骨质流失病情。比如，双膦酸盐等药物疗法、激素替代疗法、选择性雌激素受体调节剂疗法等。, 百拇医药(李涛)