胃间质瘤靶向治疗效果好吗?
我父亲最近被诊断出胃间质瘤,已进行手术治疗,医生建议使用靶向药物治疗。我想了解下,胃间质瘤的靶向治疗效果如何?
江苏扬州 董 筠
由于胃间质瘤的潜在恶性,对临床怀疑胃间质瘤均应按恶性肿瘤手术原则进行。由于胃间质瘤往往质地脆,血供丰富,且通过血液及腹膜转移,手术时应特别注意避免肿瘤破溃及挤压。
评估胃间质瘤的预后,目前较经典的是根据肿瘤大小以及有丝分裂指数(MI)。如肿瘤直径<2厘米,MI<5/50高倍视野,则认为是良性的,术后预后较好。当肿瘤最大直径超过5厘米,预后较差,多数术后需要考虑接受靶向治疗,但还应结合肿瘤细胞核有丝分裂计数情况,才能最终判断是否需要。如何行靶向治疗,则需要监测肿瘤免疫指标突变情况来选择用药,分子靶向药物治疗能明显改善胃间质瘤的预后,显著提高患者的生存期和生活质量。
现在,许多分子靶向药物在不断研发,并将投入胃间质瘤的治疗中,如索拉菲尼、瑞格菲尼、厄洛替尼等,可更好地提高胃间质瘤患者的生存和预后。
杨 勇, 百拇医药(杨勇)
江苏扬州 董 筠
由于胃间质瘤的潜在恶性,对临床怀疑胃间质瘤均应按恶性肿瘤手术原则进行。由于胃间质瘤往往质地脆,血供丰富,且通过血液及腹膜转移,手术时应特别注意避免肿瘤破溃及挤压。
评估胃间质瘤的预后,目前较经典的是根据肿瘤大小以及有丝分裂指数(MI)。如肿瘤直径<2厘米,MI<5/50高倍视野,则认为是良性的,术后预后较好。当肿瘤最大直径超过5厘米,预后较差,多数术后需要考虑接受靶向治疗,但还应结合肿瘤细胞核有丝分裂计数情况,才能最终判断是否需要。如何行靶向治疗,则需要监测肿瘤免疫指标突变情况来选择用药,分子靶向药物治疗能明显改善胃间质瘤的预后,显著提高患者的生存期和生活质量。
现在,许多分子靶向药物在不断研发,并将投入胃间质瘤的治疗中,如索拉菲尼、瑞格菲尼、厄洛替尼等,可更好地提高胃间质瘤患者的生存和预后。
杨 勇, 百拇医药(杨勇)