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编号:560400
弱视和斜视先治哪个?
http://www.100md.com 2017年2月27日 保健与生活 2017年第5期
     请问,既有弱视又有斜视,该先治疗哪一个呢?

    四川威远李小娟

    弱视合并斜视的治疗比较复杂,应该因人而异制订治疗原则,以下是我们多年来摸索的治疗原则:

    间歇性外斜视如果孩子经过弱视训练,双眼的视力平衡,同时检查发现双眼视功能逐渐变弱,可以考虑先行斜视手术,然后再行弱视训练。

    部分调节性内斜视双眼视力平衡后,孩子应该在存在三级视功能的情况下尽早手术,手术后重新配戴合适的眼镜,之后再行弱视治疗。

    恒定性外斜视可以考虑先行弱视治疗,待视力达到正常后再行斜视手术治疗。

    恒定性内斜视可以考虑先行弱视治疗,视力达到正常后再行斜视手术治疗。

    麻痹性斜视如果存在代偿头位,可以先考虑施行斜视手术,手术后再行弱视治疗。

    对垂直分离性斜视等特殊类型的斜视,应根据不同的病情,分别制订不同的治疗原则。

    部分医院经常先给孩子行斜视治疗,再行弱视训练,这是不对的。因为有斜视的孩子弱视程度是不一样的,如做完斜视手术的孩子,需要进行单眼遮盖来矫正弱视,遮盖单眼后,往往会破坏孩子斜视矫正后的双眼视觉的平衡,增加了新的斜视发生的可能,久而久之容易形成新的斜视。, 百拇医药(刘雯)