头胎剖宫产 生二胎须谨慎
沈权民
现今国家全面放开二胎政策，一些年轻妈妈想生二胎，但第一胎是剖宫产的女性对生二胎能否顺产很有顾虑。确实，第一胎剖宫产，再次怀孕将面临诸多危险，如发生前置胎盘、子宫瘢痕妊娠的可能性均较大，需再次剖宫产的概率也非常高。
因此，专家特别提醒，第一胎剖宫产的女性在再次怀孕之前，一定要知晓子宫瘢痕愈合是否良好。这可通过以下两种方法来判断子宫瘢痕愈合情况：一是观察术后月经情况。若出现月经量较多、月经时间较长或有下腹疼痛、性交后出血等情况者，表明子宫切口瘢痕愈合不良，不宜再次怀孕。二是做B超检查。B超检查可对子宫切口处的愈合良好与否做出正确诊断。只有在确保子宫切口愈合良好的情况下，才可准备再次怀孕。
第一胎剖宫产的女性一般在短期内子宫壁切口的愈合不一定会很好，加之瘢痕使伤口缺少弹性，若再次怀孕，在妊娠晚期或分娩时容易发生瘢痕撕开，致使子宫破裂而发生大出血，危及产妇生命。而瘢痕恢复至最佳状态，一般需要2～3年，所以头胎剖宫产的女性，至少应在两年之后才可考虑再次怀孕。
但如果第一胎并非因骨盆狭窄、产道异常、胎位不正、妊娠并发症、巨大儿等因素而接受剖宫产，再次怀孕也不存在这些因素，大多数孕妇可选择自然分娩。如二胎生产时与第一胎剖宫产的间隔在两年之内，或存在需要剖宫产的其他情况，如骨盆狭窄或畸形、肩先露、胎头高直后位、先兆子宫破裂、中央性前置胎盘、内科并发症(妊娠合并心脏病、高血压、糖尿病等)、产科并发症(羊水过多、过期妊娠)，则须进行剖宫产。, 百拇医药
现今国家全面放开二胎政策，一些年轻妈妈想生二胎，但第一胎是剖宫产的女性对生二胎能否顺产很有顾虑。确实，第一胎剖宫产，再次怀孕将面临诸多危险，如发生前置胎盘、子宫瘢痕妊娠的可能性均较大，需再次剖宫产的概率也非常高。
因此，专家特别提醒，第一胎剖宫产的女性在再次怀孕之前，一定要知晓子宫瘢痕愈合是否良好。这可通过以下两种方法来判断子宫瘢痕愈合情况：一是观察术后月经情况。若出现月经量较多、月经时间较长或有下腹疼痛、性交后出血等情况者，表明子宫切口瘢痕愈合不良，不宜再次怀孕。二是做B超检查。B超检查可对子宫切口处的愈合良好与否做出正确诊断。只有在确保子宫切口愈合良好的情况下，才可准备再次怀孕。
第一胎剖宫产的女性一般在短期内子宫壁切口的愈合不一定会很好，加之瘢痕使伤口缺少弹性，若再次怀孕，在妊娠晚期或分娩时容易发生瘢痕撕开，致使子宫破裂而发生大出血，危及产妇生命。而瘢痕恢复至最佳状态，一般需要2～3年，所以头胎剖宫产的女性，至少应在两年之后才可考虑再次怀孕。
但如果第一胎并非因骨盆狭窄、产道异常、胎位不正、妊娠并发症、巨大儿等因素而接受剖宫产，再次怀孕也不存在这些因素，大多数孕妇可选择自然分娩。如二胎生产时与第一胎剖宫产的间隔在两年之内，或存在需要剖宫产的其他情况，如骨盆狭窄或畸形、肩先露、胎头高直后位、先兆子宫破裂、中央性前置胎盘、内科并发症(妊娠合并心脏病、高血压、糖尿病等)、产科并发症(羊水过多、过期妊娠)，则须进行剖宫产。, 百拇医药