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成人也会感染水痘
http://www.100md.com 2019年1月15日 《保健与生活》 2019年第2期
     一周前,赵女士的儿子不小心染上了水痘,由于未与儿子严格隔离,几天后,赵女士的面部、身上也出现了几颗红色皮疹。第二天红色皮疹越来越多,有些还变成了黄色半透明的小水疱。赵女士赶紧去医院就诊。医生检查后,诊断赵女士患了水痘。赵女士很疑惑,水痘不是儿童才会得吗?为什么成人也会患呢?

    水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,传播途径主要为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播,也可通过被污染的用具传播。该病传染性极强,冬春两季是高发期。1~10岁的易感儿童,发病率为95%以上,但水痘并非儿童的“專利”,成年人同样易感,还有约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。

    水痘起病较急,患者先有发热、头痛、全身倦怠等全身症状,24小时内出现皮疹,皮疹迅即变为米粒至豌豆大小的圆形水疱,周围有明显红晕。皮疹呈向心性分布,以躯干为多,颜面、头部次之,四肢较少,掌跖更少,皮肤黏膜也常受累,如口腔、咽部、眼结膜等。皮疹一般先自面部开始,后见于躯干、四肢,数目多少不定,3天后水疱干涸结痂,脱痂后一般不留瘢痕,若挠破皮肤,会留下轻度凹痕。

    水痘为自限性疾病,愈后可获得终身免疫;若再次感染该病毒,会以带状疱疹形式出现。水痘虽然传染性很强,但只要掌握以下三点,可有效预防。

    接种水痘疫苗 到目前为止,水痘尚无特效治疗方法,注射水痘疫苗是预防水痘唯一有效的方法。在接触病毒后的5天内接种疫苗,同样能预防水痘的发生,或减轻疾病严重程度。因此,1~12周岁的健康儿童,以及无水痘史的青少年、成年人均应接种水痘疫苗。

    注射免疫球蛋白 对近期内接触过水痘患者,又不宜接种水痘疫苗的人,应在72小时内注射高效价抗水痘-带状疱疹免疫球蛋白或丙种球蛋白,可以减轻临床症状。

    减少接触,防止感染 水痘高发时期,家长应尽量少带孩子去医院及其他公共场所,避免孩子接触水痘或带状疱疹患者,以防感染。接触过水痘或带状疱疹患者的孩子要密切观察21~28天。, 百拇医药(黄焕君)


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