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什么是肝癌介入治疗?
http://www.100md.com 2019年4月1日 《保健与生活》 2019年第7期
     我老伴患有肝癌,医生说要进行介入治疗,但我不明白什么是介入治疗。请问,什么是肝癌介入治疗?有什么风险吗?

    江苏连云港 曹恩华

    肝癌介入治疗是在不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上做直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MRI、B超)的引导下对病灶局部进行治疗的方法。

    在肝癌的治疗中,介入治疗临床应用最多,主要是选择性肝动脉灌注、肝动脉栓塞、肝动脉化疗。其主要生理学基础是正常肝细胞的血液供应20%~25%来自肝动脉,75%~85%来自门静脉。而原发性肝癌的血液供应90%~95%来自肝动脉,这就为肝癌血管性介入治疗提供了解剖学基础。三者具体技术方法是相同的,均是在皮肤上切一个3~5毫米的小口,从动脉内插管至肝癌供血动脉,再通过导管给药,不同之处在于给的药物不同。

    肝癌介入治疗有以下几个优点:

    1.疗效确切,治疗成功者可见到甲胎蛋白(AFP)迅速下降、肿块缩小、疼痛减轻等。

    2.介入治疗局部药物浓度较全身化疗高数十倍,而且阻断肿瘤血供,双管齐下疗效好,毒性较全身化疗小。

    3.操作简单易行,安全可靠。

    4.年老体弱及有某些疾病者也可进行,不须全麻,可保持清醒。

    5.诊断造影清晰,可以重复进行,便于多次对比。

    6.对部分肝癌病灶可缩小体积后再做切除。

    7.可作為综合治疗晚期肿瘤的重要手段之一。

    8.肝癌介入治疗费用相对比较低。

    肝癌介入治疗有以下几个缺点:

    1.有明显不良反应,消化道反应最多,给人体带来不适感觉。

    2.操作有一定难度,导管有时进入肝动脉很困难,而有的肝癌病灶可多血管供血。

    卜庆云, 百拇医药


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