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烦人的排卵期“血袭”
http://www.100md.com 2019年10月1日 《保健与生活》 2019年第19期
     家住福州的陈女士,今年30岁,刚结婚,平时工作压力较大。近半年,她常于两次月经中间出现阴道少量出血,持续3~4天,还出现腹部隐痛、腰痛的症状,月经周期基本正常。到医院检查后,被诊断为排卵期出血。生活中,许多女性碰到过这类情况。那么,排卵期出血是怎么回事?需要治疗吗?

    “排卵期出血多发于青春期及育龄期女性,劳累、精神压力大等均可能是诱因。”解放军联勤保障部队第九〇〇医院妇产科主任医师何春妮介绍說,排卵期出血指两次月经中间,周期第12~14天出现阴道少量出血,并伴有不同程度的腹胀、腰酸、白带增多等症状,血量少于正常月经,有的仅为咖啡色分泌物,且呈周期性发作。一般两三天可自行停止,最长7天。

    女性的排卵日期,一般在下次月经来潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后,在输卵管内能生存1~2天,以等待受精;精子在女性的生殖道内,可维持2~3天受精能力。为了保险起见,将排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期,此时雌激素水平达到高峰,子宫内膜由增生期向分泌期转化。当卵泡破裂排出后,雌激素水平暂时下降,因分泌不足可导致内膜失去激素支持,引起部分脱落,致阴道出血。

    生活中,如果排卵期出血量少、时间短,或偶尔出血者,一般无须治疗,大多能自愈。异常出血时,要及时到医院进行规范的药物治疗,如出血量多可配合注射酚磺乙胺进行治疗。另外,子宫内膜剥脱出血时,细菌、病毒、衣原体等病原体易侵入人体而引起感染,故应配合用抗生素治疗,出血停止即停药。

    “患者应保持乐观情绪,避免过度劳累,出血期禁止性生活。”何春妮主任医师提醒,排卵期出血必须排除生殖系统的其他疾病如月经不调、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。其需要通过对典型症状、基础体温双相以及子宫内膜活检显示内分泌反应至少落后2日,方可诊断。, 百拇医药(吴志)