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老年人谨防 面部基底细胞瘤
http://www.100md.com 2019年11月15日 《保健与生活》 2019年第22期
     60多岁的刘先生五六年前在其右侧面颊近鼻部发现一个黄豆大小淡褐色的斑块,刘先生自以为是老年斑,一直未治疗。近来皮损稍有扩大,出现浅表糜烂,到医院求治。经详细询问病史,并行皮损活组织切片,确诊为基底细胞瘤。

    基底细胞瘤是侵犯皮肤的一种低度恶性肿瘤,在皮肤癌中很常见,好发于50岁以上的人,多发于面部,主要在眼眦、鼻部、鼻唇沟和颊部。常为单发,偶有多发。早期为表面光亮具有珍珠样隆起边缘的圆形斑片,常可见毛细血管扩张、雀斑状小黑点。 一般仅在局部呈浸润性生长,很少发生转移。但如果处理不当,或不加以处理,也可发生扩散、转移。

    本病发生无明显原因,但与长期暴晒、放射性损傷、接触砷盐等因素有关。同时可发生于外伤或瘢痕基础上,皮脂腺痣、疣状表皮痣等亦可作为基底细胞瘤的发生处。

    诊断本病,根据上述临床特征,必要时要做皮损活组织切片确诊。

    治疗基底细胞瘤要根据患者年龄、皮损情况综合考虑,最好进行手术切除。如皮损过大,可进行皮瓣转移或同时植皮。其他方法有电灼、激光、放疗及咪喹莫特软膏外用等。目前还可做光动力治疗,效果较好。

    值得注意的是,老年人面部出现斑块样皮损,一定不要大意,应及早到专科医院或皮肤科诊治,切忌私自外涂药膏,谨防刺激,引起恶变。, 百拇医药(胡亚莹)