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为什么甲减症状出现反复
http://www.100md.com 2020年8月1日 《保健与生活》 202015
     老觉得疲惫乏力、贪睡嗜睡,被朋友笑称得了“懒癌”,自己也觉得浑身不舒服,怎么睡都睡不醒。专家提醒,出现不明原因的“懒、胖、弱”症状,当心甲减作怪。

    甲减,即甲状腺功能减退症,其一大特点,就是症状的隐匿性。浙江省人民医院内分泌科主任医师武晓泓说,甲减比甲亢更为常见,但因其症状隐蔽,近98%的患者不知道自己患病。甲减男女都可患病,但有“重女轻男”的倾向,“懒、胖、弱”是其典型表现:“懒”是指无精打采,懒洋洋,容易困倦,不愿意活动;“胖”是指出现体重增加,颜面四肢水肿;“弱”就是乏力,体力不支,畏寒怕冷。

    专家建议,出现上述症状后,应及时去医院檢查,以免延误治疗,更不要乱吃保健品。

    然而,在药物治疗期间,有的患者出现了新的问题:之前一直吃左甲状腺素都挺好,最近有时头痛、心慌、出虚汗,是不是用药时间长了,出现不良反应了?也有的患者发现症状缓解之后又出现反复,常感觉疲劳,自己加了药也没见好,这是怎么回事?

    武晓泓说,临床上甲减治疗中的患者会出现多种症状,如心悸、乏力等,很多患者认为是药物的不良反应,甚至有的患者怀疑自己吃了假药。单凭这些症状不能判断是否跟服药有关系,必须通过复查甲状腺功能来明确。

    武晓泓说:“临床上不乏自我感觉心悸但复查指标显示仍然激素缺乏,或者自我感觉乏力但复查指标显示激素过量的情况。患者根据自己的主观感受判断服药不足或过量,进而自行对服用剂量进行增减,这十分危险。”

    对于复查时间,武晓泓说,复查最好安排在服用左甲状腺素2周后进行,这时的血液复查结果才能真实反映服用剂量与身体需求量的关系,进而指导剂量调整。, 百拇医药(陈聪 屈婷)