陶海

    目前，白内障仍是我国引起失明的首要病因。随着我国人口老龄化进程的加快，与年龄相关的白内障致盲率也在增加。实践证明，具有一定白内障防治知识的人能主动预防白内障的发生，并能积极地配合医生治疗，对视力的恢复大有裨益。然而，因白内障防治常识的普及度不高，导致一部分白内障患者没有得到及时有效的治疗。我刊特邀专家撰稿和大家谈谈白内障防治知识，希望能对白内障的防治有所帮助。

    1.白内障是一种什么样的疾病？

    在人的眼球内，正对黑眼珠的中央，有一个透明的双凸形晶体，叫作晶状体。白内障是指晶状体由透明变成不透明，就像照相机的镜头被污染变得不透明一样，阻碍了光线进入眼内，使视力下降的一种眼病。初期晶状体混浊对视力影响不大，而后逐渐加重，明显影响视力甚至致盲。一般认为，晶状体混浊，矫正视力低于0.8者才有临床诊断意义。患者最初的表现为视力逐渐下降，或眼前出现相对固定的黑点，有时患者通过镜子还可以看见瞳孔内呈白色。如果出现这些症状，年龄在40岁以上，父母或兄弟姐妹患有白内障者，需要警惕是否患了白内障。

    2.引起白内障的原因有哪些？

    很多因素可以引起白内障，如年龄、外伤、炎症、药物(包括中毒)、某些先天发育异常、放射线损害，以及全身性代谢性或免疫性疾病都可以直接或间接破坏晶状体的组织结构、干扰正常代谢而使晶状体混浊，引起白内障。大多数的病例与年龄有关。50～60岁老年性白内障的发病率为60%～70%，70岁以上的达80%，80岁以上的老年人几乎达100%。

    此外，白内障发生的危险因素也不可忽视，如日光照射、严重腹泻、营养不良、糖尿病、吸烟、饮酒和遗传因素等。另外，某些疾病如半乳糖血症、甲状腺功能减退等也可以引起白内障。

    根据上述病因，白内障一般可以分为先天性白内障、老年性(年龄相关性)白内障、并发性白内障、代谢性白内障、外伤性白内障、后发性白内障、药物性白内障及中毒性白内障八大类。根据不同的病因，可以采取一些预防措施。

    3.老年性白内障是最常见的白内障

    老年性白内障是最常见的一种白内障，其是一种人体老化现象，随着年龄的增长，晶状体会慢慢发生硬化、混浊而造成视力障碍。老年性白内障早期患者有雾视、色调改变、眼前黑点、晶状体性近视、复视等症状。晚期时患者视力逐渐下降至视物不见，最后只能在眼前辨别手动或仅剩下光觉视力。

    4.老年性白内障是怎样分期的？

    老年性白内障主要分为皮质性和核性两大类，皮质性白内障是最多见的类型 ......