当前位置: 首页 > 期刊 > 《保健与生活》 > 2021年第24期
编号:551795
帕金森病患者服药要注意什么
http://www.100md.com 2021年12月12日 保健与生活 2021年第24期
     杨波

    据统计,我国65岁以上人群中,每1万人中约有170位帕金森病患者。

    该病目前无法治愈,主要是早期发现,积极通过药物或手术治疗缓解症状。我国主要还是以药物治疗为主。今天和大家介绍下帕金森病常用药物的使用注意事项。

    1.抗胆碱能药

    代表药物是苯海索(安坦),主要适用于震颤明显且年纪较轻(60岁以下)的患者。存在閉角型青光眼及前列腺增生患者禁用。服用后可能会引起口干、视物模糊、便秘、小便困难,严重者有幻觉、妄想。长期使用可导致认知功能下降,所以要定期筛查认知功能。

    2.金刚烷胺

    对少动、强直、震颤均有改善作用,并且对改善异动症有帮助。服用后可能会引起神志不清、体位性低血压、脚踝水肿等。肾功能不好、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者要慎用。

    3.多巴胺受体激动剂(DAs)

    从小剂量开始,逐渐增加剂量。与左旋多巴联用时,应根据运动症状控制效果,调整左旋多巴剂量。

    麦角类DAs像溴隐亭,可能会引起心脏瓣膜病变,需要定期复查心脏超声,还有可能引起胸部纤维化,需要定期复查胸部CT。因为不良反应大,现临床已少用。

    非麦角类DAs像吡贝地尔(泰舒达),是早发型患者病程初期的首选药物,可能引起恶心、呕吐、体位性低血压、脚踝水肿。

    4.复方左旋多巴

    多巴丝肼,餐前一小时或餐后1.5小时服用,避免突然停药。活动性消化道溃疡者慎用,闭角型青光眼、精神病患者禁用。有可能出现恶心、呕吐、低血压、心律失常等。

    总的来说,以上药物服用以达到有效改善症状、提高生活质量和工作能力为目标,争取做到“细水长流,追求最可能的性价比”,力求减少药物的副作用和相关的并发症。千万记住一定要避免突然停药或加药。, 百拇医药