胆囊息肉一定要切除吗?

    胆囊息肉一般没有明显症状，通常在体检做B超时发现。一般对直径在0.5厘米以下、有细蒂可活动的息肉不主张手术，因为这多数系良性病变。对直径在0.5～1厘米的单发有蒂息肉或无蒂息肉，或位于胆囊颈部的较小息肉，应严密观察，定期随访，做B超，了解息肉变化倾向。一般可3～6个月复查1次，如在随访中出现明显症状，或息肉有明显增大，附着胆囊壁有增厚，提示有恶变倾向，则应及早手术。

    由于B超仅为影像诊断，所以如不手术，术前很难明确病变性质。为避免贻误诊治，有下列情况之一的病人应考虑及早手术：①伴有明显胆绞痛症状，且近期内症状加剧者；②年龄在50岁以上者；③伴有胆囊结石；④胆囊息肉直径在1厘米以上，且为单发者；⑤B超随访时发现息肉在短期内明显增大，或病灶附着处胆囊壁增厚。以上这些情况就怀疑肿瘤性息肉，有恶变的倾向，或易发生胆囊癌，所以宜及早手术。

    大多数胆囊息肉属于良性病变，所以不必为此忧心忡忡、惊虑不安。B超是一种无创伤性检查，对检查胆囊息肉敏感又方便 ......