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哮喘发作病人背不得
http://www.100md.com 2007年5月1日 《新闻世界·健康生活》 2007年第5期
     “医生,快救救我父亲!”随着喊声,一位颜面青紫,呼吸、心跳停止的人被背进了急诊室。当即心电图显示一条直线(心脏停搏)。此时,再高明的医生也回天无术了。

    患者的病情及治疗我们先不论,但背送哮喘发作患者这一不当的行为,在一定程度上加速了患者的死亡。当哮喘发作时,机体极度缺氧,呼吸肌最大限度地工作,需要吸入更多的氧气和更多的排除肺内残余气体,以缓解体内重要器官缺氧,这是一种代偿方式。此时如果背送患者,正好压迫胸腹部,限制了腹式呼吸,加重了机体缺氧,如同雪上加霜,严重时导致患者呼吸衰竭,呼吸、心跳停止。

    哮喘发作时,患者应保持情绪稳定,紧张反致缺氧加重。家属不应忙乱无章,以免加重患者心理压力。保持环境安静、室内空气流通;使患者坐位或半卧位,解开领扣,松开裤带,避免胸腹受压和不必要的搬动;清除患者口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。如果老年患者或原有心脏病史者,可能为心源性哮喘,应立即舌下含服消心痛或硝酸甘油片1-2片。血压高者含服心痛定1片,并且使患者下肢下垂。哮喘严重时,需肌注或静脉给药,同时吸氧,多数经治疗后病情均能缓解。或待病情稳定后,用担架或靠椅保持患者坐姿,将患者安全转送到医院。

    (摘自《大众卫生报》文/海涛), http://www.100md.com(海 涛)