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“老寒腿”过冬切莫走“弯路”
http://www.100md.com 2008年1月1日 《新闻世界·健康生活》 2008年第1期
     随着寒潮来袭,不少老人的“老寒腿”又开始隐隐作痛。“老寒腿”是膝关节骨性关节炎的别称,是老年人中的常见病,冬季高发。但从临床来看,很多人没有坚持正规治疗,或乱投医,或听信不实广告自己买药吃,导致发作一次比一次厉害。骨性关节炎患者在防治过程中纠正以下错误认识,可以少走弯路。

    中药无毒性,活血化淤好

    在人们的传统理念中,“通则不痛,痛则不通”。骨性关节炎因为有关节疼痛,所以往往归为痹症。这种痹症通常是指外部环境,如寒冷、潮湿等原因导致的关节疾病。但现代医学认为,骨性关节炎的病因远远超出了痹症的范围,而是多种因素造成的关节软骨损害。如果不充分认识这一点,盲目地服中药治疗,则会带来不良后果。中药并非没有毒性,一些治疗风湿病的活血化淤、通筋活络的中药常有以毒攻毒的作用,对肝、肾功能等会有损害。曾有患者自行服用藤类植物治疗关节痛,结果发生急性肾衰竭。

    只要关节痛,就按风湿治

    因为许多风湿病均有关节疼痛,所以患者常常在没有确诊之前就主观认为只要有关节痛就是风湿病,按风湿病到处求医。

    类风湿性关节炎和骨性关节炎的区别在于,类风湿基本病变为滑膜炎,而骨关节炎主要为关节软骨变性和增生。类风湿累及掌指关节、腕关节及近端指间关节,而骨关节炎主要累及远端指关节或负重关节。类风湿不经治疗很少自行缓解,而骨关节炎症短暂,休息后可减轻或自行缓解。类风湿患者晨僵常常在1小时以上,骨关节炎患者一般不足半小时。类风湿患者X线检查以软骨破坏为主,而骨关节炎患者以增生为主。

    用药“一根筋”,治标不治本

    为了减轻病痛,对症治疗是需要的,但一般是短暂和短期的治疗方法,而许多患者却长期服用非激素类抗炎药对症治疗。这些药物对骨性关节炎患者来说比较熟悉,如消炎痛、扶他林、布洛芬、芬必得等。这类药物可以减轻关节疼痛,缓解症状,但不能解决根本问题,即只治标,不治本,故不可长期单独应用。另外,很多药物有副作用,如造成肝、肾功能损害,消化道溃疡和出血,血液、神经系统影响及股骨头坏死等。

    只吃药就行,锻炼无所谓

    除了药物治疗外,进行辅助治疗及正确的生活保健对骨性关节炎患者至关重要。但是现实生活中,不少患者以为只要按时吃药就可万事大吉。

    建议骨性关节炎患者要进行适当的锻炼,即使是冬天也不应放弃。最适合的运动是游泳。因为游泳时水的浮力可使关节承重减轻,使关节得到放松和恢复;此外,骑脚踏车、散步、做体操也不错。而像爬山、上下楼梯以及远途跋涉等较剧烈的运动,会对关节有损伤,最好避免进行。日常生活中,骨性关节炎患者能走平地就别走坡地,能走坡地的时候就别爬陡峭的台阶。

    (摘自《家庭保健报》), 百拇医药(侯之启)