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小儿患者在X线检查中的防护
http://www.100md.com 2007年11月1日 《中国疗养医学》 2007年第11期
     随着影像学检查在临床中的重要性不断增强,临床医生越来越依附于影像,但儿童患者对X线影响的敏感性较高,比成人一般要高出几倍甚至十几倍,辐射对其人体造成的损害更大。因此,做好儿童在X线检查中的防护,使之在检查中接收更小的照射剂量,显得更为重要。现将实际工作中采取的一些措施总结如下。

    1 提高工作责任心增强防护意识减少人为原因造成的再度辐射

    摄片技师要有高度的责任心,在工作前要认真检查设备性能,不能勉强使用,确保设备的优化进行。同时注意培养与患者的感情,详细询问病史,介绍拍摄体位和拍摄时应注意的事项,争取患者的积极配合,减少因体位或制动不好而引起的再度辐射。

    2控制照射野 合理屏蔽防护 重点保护敏感部位

    照片时利用遮线器限制照射视野大小,在投照中根据投照部位、焦距和胶片尺寸大小将照射野定格控制在临床实际需要最小范围,以减少直接辐射危害。同时,注意眼晶体、甲状腺、性腺等敏感部位的防护,免受不必要的照射。

    3 合理选择检查方式减少患者接收剂量

    胸透照射剂量是胸部摄片剂量的数十倍,应尽量用摄片取代透视,并引进计算机摄影(CR)替代传统X线摄影,普通X线摄片因技术限制而影响图像质量,采用CR技术,KV值不变,而曝光量却可减半,大大减少辐射,而且减少重拍片,避免了不必要的照射。

    总之,作为医务人员,以人为本就是要以患者为本,一切从患者出发,为患者着想。尤其作为儿童,正处于身体发育期,保护儿童的身体健康是医务人员应尽的责任。因此,在X线检查过程中,要采用“合理使用低剂量”原则,使X线既能为患者服务,又能做到最低限度的辐射伤害。但是,在实际工作中,要注意避免把X线检查的危害扩大化,与患者讲明X线检查的必要性和合理性,使之更好地为患者服务。

    (收稿日期:2007-03-30), 百拇医药(王岩红)