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编号:11629289
2007糖尿病防治关键词扫描(2)
http://www.100md.com 2008年1月1日 糖尿病之友
     在2007年ADA糖尿病临床指南(以下简称为“ADA指南”)中,提出了有关2型糖尿病高血糖治疗路径。其新的治疗指导思想是:在口服降糖药无法控制血糖的情况下,尽早加用基础胰岛素是控制血糖及减少并发症的最有效措施。

    郭晓惠(中华医学会内分泌学会常委、北京大学第一医院内分泌科主任医师)点评:

    该治疗路径是ADA指南首次在控制高血糖的策略中,推荐具体降糖药使用的前后顺序和路径。该高血糖治疗路径的出现标志着在2型糖尿病药物治疗学上,已经有了大量循证医学证据来支持临床药物治疗路径的制定。

    ①“ADA指南”明确了临床治疗路径,给临床医生提供了一个更加实用的方向。另外,对于糖尿病患者是用胰岛素好还是药物好,“ADA指南”给出了一个明确建议;②二甲双胍在“ADA指南”中,成为一线治疗药物并贯穿治疗全程;③磺脲类、胰岛素增敏剂和胰岛素在指南中被作为二线药物来选择,指南又把它们各自的利弊都提了出来;④强化胰岛素加二甲双胍是最终治疗手段。

    中国医生不妨借鉴和学习这个指南,但治疗中还是最好根据我们国内具体的情况,用我们自己总结出来的指南来治疗。

    外科手术为糖尿病治疗提供新选择

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