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编号:11668201
血清胆碱酯酶变化与病危程度及愈后预测价值
http://www.100md.com 2008年9月1日 《中国疗养医学》 2008年第9期
血清胆碱酯酶变化与病危程度及愈后预测价值

     文章编号:1005-619X(2008)09-0549-02

    【摘 要】 目的 了解危重症患者中胆碱酯酶(CHE)变化情况,探讨CHE与病情严重程度及对愈后的预测价值。方法 前瞻性观察2005年10月~2006年3月进入我院ICU病房的51例危重症患者。用APACHEⅡ评分系统评价病情严重程度,用MODS评分系统评价器官功能衰竭程度,分析CHE变化与两种评分之间的相关性,比较ΔCHE动态变化与APACHEⅡ及MODS评分对进入ICU患者病死率的预测价值。结果 进入ICU时CHE下降发生率为96.1%,第48小时下降程度大的患者有更高的APACHEⅡ评分,MODS评分和ΔMODS评分。ΔCHE、APACHEⅡ评分及MODS评分对于ICU内死亡预测的受试者工作特征曲线下面积(AUROC)分别为0.859、0.859和0.827。结论 危重症患者CHE下降发生率较高,且下降程度越大,病死率和器官功能障碍发生率越高,CHE数值回升,病情好转。因此,检测血清CHE,可作为初步判断进入ICU的危重症患者病情、预后的一个较好指标。

    【关键词】 危重症;APACHEⅡ评分;MODS评分;胆碱酯酶

    人体内胆碱酯酶(CHE)由乙酰胆碱酯酶(ACHE)和拟(假)胆碱酯酶(PCHE)两部分组成,前者来源于神经细胞和新生红细胞,后者来源于肝脏。其储量甚微 ......

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