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编号:11716484
类风湿病合理治疗方法的研究进展
http://www.100md.com 2009年1月1日 《中国疗养医学》 2009年第1期
     【摘 要】 目的 类风湿病患者因治疗不当,会使病情迁延不愈,甚至危及生命,为了纠正类风湿病患者对激素、免疫抑制剂等治疗用药存在一定的错误认识。方法掌握好在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法,合理应用药物的剂量、疗程和方法。结果可以明显减少药物的副作用。结论当前生物制剂和基因疗法的研制和开拓,为改善类风湿病预后和今后治愈带来了希望。

    【关键词】类风湿病;治疗;研究进展

    类风湿病有“不死的癌症”之称,其顽固性和致残性给患者带来了巨大的痛苦。近年来随着对类风湿病病理生理研究的进展,治疗药物从单纯的止痛药,到现在的强调早期联合使用改变病情的药物,治疗方案也由传统的“金字塔”方案到各种治疗方案的并存。一些新型免疫调节药、生物制剂和不良反应少的抗炎镇痛药的相继问世,生物制剂和基因疗法的不断研制和开拓,为改善类风湿病预后和今后治愈带来了希望。临床实践已经证明,类风湿关节炎(RA)的治疗原则应是强调早期治疗、联合用药及个体化方案,既要给予非甾体抗炎药等药物缓解关节肿痛及全身症状,又要及时加用慢作用抗风湿药,以便从根本上使患者的关节病变减缓或停止。

    1研究现状

    1.1非药物治疗急性期应适当休息,尤其是发热及内脏累及的患者,应减少活动,卧床休息。慢性恢复期应适当地进行关节的功能锻炼,可进行理疗,防止肌肉的萎缩,尽可能保持关节的功能。此外应加强对患者的健康教育,让患者了解与本病有关的基本知识,使患者积极参与制订治疗方案,并指导其如何保护关节、如何保持体能、如何进行适度的关节运动以及增力训练等,增强战胜疾病的信心。

    1.2早期治疗现有研究证明,RA在发病3个月后即可出现影像学(MRI)的关节软骨或骨质破坏,而且在发病之初这些变化可能就已经开始。因此,国际公认的RA治疗窗口期为3个月,即最好能在发病3个月开始慢作用抗风湿药的治疗。及时正确地应用慢作用抗风湿药可以使得大多数患者病情完全缓解 ......

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