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编号:11781954
小腿筋膜间室综合征合并胫腓骨闭合性骨折治疗34例报告
http://www.100md.com 2009年5月1日 《中国疗养医学》 2009年第5期
     【摘 要】 目的 探讨骨筋膜间室综合征(osteofascia compartment syndrome,简称OCS) 并闭合性胫腓骨骨折治疗的新方法。方法 回顾性分析2001年4月~2006年5月创外科治疗的34例OCS并闭合性胫腓骨骨折患者,采用早期小腿深筋膜广泛切开减压的同时行单臂多功能外固定器治疗的方法。结果 34例均达解剖复位,术后随访8~17个月余,平均13.2个月余。除1例骨折延迟愈合、3例针孔感染外,去除外固定器后肢体功能恢复均较满意,无再骨折发生,无小腿肌肉坏死或挛缩,无肾功能衰竭发生。结论 对于OCS合并胫腓骨闭合性骨折的患者应视为潜在性开放性骨折处理,采取早期切开筋膜减压并一期行骨折复位单臂多功能外固定器治疗,效果满意。

    【关键词】筋膜间室综合征;胫腓骨闭合性骨折;外固定器

    1资料与方法

    1.1一般资料本组病例34例,其中男性28例,女性6例;年龄19~65岁,平均33岁。损伤原因:交通事故伤20例,机器碾压伤5例,砸伤3例,挤压伤6例。受伤至入院时间平均3.5 h。骨折部位:胫腓骨上1/3骨折7例,中1/3骨折21例,下1/3骨折6例。骨折类型:34例均为粉碎性骨折。其中合并中度闭合性颅脑损伤1例,脾破裂3例,合并对侧股骨骨折2例,双侧胫腓骨骨折1例。

    1.2方法①23例入院时症状、体征典型 ......

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