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联勤体制下军队疗养院信息化管理探讨
http://www.100md.com 2009年7月1日 《中国疗养医学》 2009年第7期
     为适应现代战争的需要及信息化时代的要求,部队疗养院后勤保障体系打破了以往军兵种界限,济南军区率先实行了按战区划分的全军联勤卫生深化改革,这就给信息化管理提出了更高的要求。在联勤体制下,信息化管理如何更好地发挥作用,是摆在疗养院信息工作者面前必须回答的一个现实问题,本文就此作一初步探讨。

    1疗养院信息化管理的现状

    符合信息化时代要求的疗养院局域网建设初具规模,通过疗养院信息管理系统的运行,使得各部门之间的联系程度、工作效率和信息交往有了一定的提高,但疗养院的信息系统实质上仍然是一个封闭的内部循环,信息化仍旧是静态的、被动接受的管理方式。

    经过几年联勤工作的实践,现阶段的联勤,只是后勤供应(仓库)打破了一些界限,各级战勤部门增配了各军兵种专业人员,使得军需品的供应机动灵活。一个军种内尚能进行信息沟通,但不同军种之间的横向联系特别是师团一级的主管和各部门之间的信息沟通几乎形同虚设。以疗养院为例,联勤体制使本区疗养院成为疗养中心,原各军兵种下属疗养院归属我区,部分疗养院成为我院的下级区。本区地处疗养胜地,疗养院相对集中,疗养医学专业高科技人才云集,特色门诊众多,联勤虽说调整了隶属关系,但行政、人事、财务、疗养信息等管理依旧沿袭过去的老路,不同军兵种间依旧各自为政。各疗养院信息管理系统独立运行,相互隔离,人力、物力、学术、专家、文献等各类资源成了一个个信息孤岛和知识孤岛,无法实现横向交流,既无法提高工作效率,又造成极大的资源浪费,更不要说基于网络的资源共享、信息交流了。
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    信息化管理滞后,使联勤保障体系实质作用得不到体现。疗养院管理者与外界沟通不畅,信息来源不足,久而久之成为聋子、瞎子;各部门之间各自为政,缺乏横向交流,长此以往成为盲人摸象。

    2信息化联勤是疗养院信息化管理的必由之路

    打破各军兵种之间按行政划分提供后勤保障的限制,实行联合后勤保障体制,就是一个适应现代战争需要的具有我军鲜明特色的举措。在信息时代,信息的开放式管理同样显得尤为重要。开放式信息管理的根本特征就是共享信息资源。军队的信息化确有其特殊性,但开放式信息管理不等于不要安全保密,这些问题随着网络技术的提高和管理者自身过硬素质的形成,都可以得到很好的解决。信息化联勤才是符合时代特征的真正意义上的联勤,这既是信息化时代的需要,也是我军新时期科技强军的本质要求。

    在加大投入的前提下,充分利用现有网络设施,最大限度地挖掘现有计算机技术的功能和技术潜力,是最有效、最经济的手段,也是疗养院信息化管理从手工作业走向“三无化”(无纸化、无胶片化、无线联络化)的捷径。最大限度地减少业务流程中的人为干预,确保流程优化的成果在医院实际工作中得以应用和体现。形成管理创新提出信息需求、信息需求拉动信息建设、信息建设促进医院发展的良好局面[1]。先把自家的信息系统建好管好了,在此基础上,逐步实现横向交流。
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    此外,随着信息技术的不断发展,一种有别于因特网又不脱离因特网,被称之为第三代因特网的先进网络技术——“网格”,已走进人们视野。从长计议,网格技术的应用,是实现真正意义上联勤——联勤信息化的未来发展方向。

    3网格化管理应是信息化联勤发展的方向

    中国科学院计算所所长李国杰院士认为,网格实际上是继传统因特网、Web之后的第三个大浪潮,可以称之为第三代因特网。专家预言,它是未来Internet的发展方向。

    要想赢得信息化战争,“信息化”就必然成为新时期军队建设的根本要求。为迎接信息技术第三次浪潮的挑战,对网格技术的研发已刻不容缓。

    “网格”现阶段还处在发展初期,尚无统一的科学定义,但各研究开发部门的研发思路基本一致——就是使互联网用户能够像使用电力一样,方便地使用网络计算能力,而不必关心网络资源的地理位置、计算设施。
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    我们不必拘泥于如何描述其概念,而更应关心它能解决什么问题。可以说,网格就是把整个因特网整合成一台巨大的超级计算机(网络虚拟超级计算机),实现计算、存储、数据、信息、专家等资源的全面共享,消除信息孤岛和知识孤岛。其规模可大可小,大到局域网网格,小到家庭网格甚至个人网格。从这层意义上讲,网格就是一个“计算资源地”。网格技术就是基于如何有效地利用互联网的资源而建立起来的,其最大吸引力就是可以充分利用互联网上闲置的处理器。如果说传统因特网实现了计算机硬件的联通,Web实现了网页的联通,那么网格则实现互联网上所有资源的全面联通。

    网格与Web服务的区别是,Web服务是基于一台客户机传递到一台服务器的请求模式,而网格服务器与客户机之间并不建立双向、永久的信道连接,由其“广域缓存技术”构建出的一体化智能信息平台,让分散的、动态的信息在多个服务器与多个客户机之间实现交互,而其采用的国际化标准,使接入设备像电话一样易用。根据网格以上特性及信息化管理的现实需求,疗养院信息管理系统实行网格化管理显得尤为必要。联勤信息管理网格化,既提高了疗养院的工作效率,又最大程度地避免了浪费,更是摆脱疗养院信息管理系统永远滞后于医院的有效途径。
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    以往各疗养院之间的信息若要共享,首要条件是通过因特网这一平台实现网络沟通,速度慢,效率低,安全性差,易受网络管理者的牵制。和因特网相比,网格的功能和性能更强大。网格的体系结构和特有的“广域缓存技术”比因特网更能有效地利用网络资源,计算速度、数据处理速度也大幅度提高,其优越的性能和强大的功能,理应成为部队疗养信息管理系统升级换代之首选。

    网格计算模式说明,只要充分利用好现有的网络基础设施和使用环境,再加上必要的投入(资金、技术),疗养院信息管理系统进行网格体系建设和实行网格化管理,不仅可实现全面资源共享,从理论上讲也是切实可行的。将来,相距遥远的各疗养院之间的信息交流、专家之间的学术往来以及远程会诊等,在网格环境中实现起来会更智能、更方便、更有效。

    当然,建设初期不可能贪图求全求大,要因地制宜,循序渐进,逐步完善。网格的根本特征是资源共享,而不是规模,这应该成为疗养信息管理系统网格建设的发展思路:先建疗养院内(局域)网格,后建疗养院之间(区域)网格,先本区联勤,再各战区联勤,先纵后横,合纵联横,好比编织渔网,从一个个小格开始,直到编织成一张大网,最终达到信息资源四通八达,实现信息全面共享。因此,网格建设需要有全局意识,这不是某个部门的事,必须有领导、有计划、有步骤地进行。各隶属单位小网格做好了,就为联勤区间乃至各战区间形成大网格创造了先决条件。
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    联勤下的信息时代,要紧紧抓住“信息”这一核心要素。信息工作者则是这一核心的主导者。作为主导者,充分利用现有的网络设施,挖掘网络资源,打破以往的封闭状况,融入到信息化的社会,实现整合系统数据,实现数据共享,做到“系统互连,数据共享”[2]。为部门间,乃至各单位间信息沟通发挥积极作用,信息资源的开发利用,是信息工作者的职责使然;为各级部门和上级领导提供咨询服务和决策依据,起到参谋和助手的作用,这是信息化时代对信息工作者的根本要求,是其使命使然,进而实现联勤下信息化管理的创新发展。

    参考文献

    [1]张立新,王景明,王炳胜,等.依托信息化建设优化医院工作流程[J].中华医院管理杂志,2007,23(8):575-576.

    [2]李小华,吴伟斌.“十一五”期间军队医院信息化建设若干思考[J].解放军医院管理杂志,2007,14(2):98-100., 百拇医药(潘 云)