【摘要】 目的 探讨肾脏移植手术期间血流动力学的变化规律和处理方法。方法 尿毒症患者365例在联合腰麻-硬膜外阻滞麻醉下行肾脏移植术,分别于麻醉后手术开始前、麻醉后30 min、手术结束前,记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)等参数,连续监测术中尿量及输血、输液情况。结果 365例肾脏移植患者全部进入结果分析。伴随着肾移植术后肾功能的改善,患者心率、血压、中心静脉压指数均较术前下降(P<0.05)。结论 肾移植术后随着尿毒症状态的纠正,患者血流动力学得到明显改善,通过监测血流动力学变化可以用来评估移植肾的功能。

    【关键词】 尿毒症;肾脏移植;血流动力学

    随着外科技术的发展,肾脏移植已成为治疗尿毒症患者最有效的手段之一。通过监测肾移植术前及术后不同时期血流动力学的变化,可以可靠地评估患者心肾功能的状况,及时帮助临床治疗。1987年8月～2008年1月,我院为365例尿毒症患者成功完成了肾脏移植手术,通过多种血流动力学参数对肾脏移植术的实时、可靠、定量、客观评估,具有较好的临床实用价值 ......