1临床资料

    患者,女性,58岁,主诉近日频发劳累后胸骨中上段不适伴气短,休息后缓解。既往有甲状腺功能减退病史10余年,服用左旋甲状腺素片,50 μg/d,治疗至今,无冠心病、心绞痛、消化系统及心功能不全病史。查体:一般情况可,体温37 ℃,血压18.7/10.7 kPa,双肺呼吸音清,心音低顿,心律59次/min,律齐,各听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音正常,下肢不肿。查心电图示窦性心律,ST-T分特异性改变、P波低、P-R间期延长、QRS波增宽,低电压。辅助检查:T4 52 nmol/L,T3 1.2 nmol/L,FT4 8 pmol/L,FT3 4 pmol/L,TSH 13 mIU/L,空腹血糖5.7 mmol/L,三酰甘油6.8 mmol/L,胆固醇1.8 mmol/L,初步诊断为:①甲减 ......