066100 北京军区北戴河疗养院急救中心 范占东 李荣 王辉

    1 病例资料

    女，67岁，农民，主因发热9 d，尿量减少4 d，意识模糊9 h于2009-07-16入我院。患者于2009-07-07出现寒战、全身无力、肌肉酸痛，在当地诊所按“感冒”治疗，予以肌注安痛定后症状稍有好转，但一直未测量体温。2 d后出现恶心、纳差等消化道症状，至当地市医院行胃镜检查后，考虑为“慢性浅表性胃炎”，给予患者带药回家输液治疗。输液3 d后病情加重，且伴有昏迷、无尿，遂于2009-07-13再次至当地市医院就诊，当时测血压：SBP 60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，DBP 0，查：BUN 23.76 mmol/L ......