037003 大同煤矿集团公司职业病防治院 张卫清 信雅菊

    高血压(hypertension)是以动脉收缩压或舒张压持续升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。高血压病是我国最常见的心血管疾病，也是世界各个国家和地区主要的流行病之一，它不仅患病率高，且常常引起严重的心、脑、肾等并发症，是脑血管意外、冠心病的主要危险因素。

    煤炭是我国的基础能源，煤矿工人从事的生产、生活条件与普通人群有着不同的特点。煤矿工人由于其长期在井下潮湿、高噪音的环境中工作，生活不规律，工作紧张，过度劳累，精神压力负担过重，影响交感神经活性，交感神经过度紧张会产生焦虑、烦躁、头晕、头痛、乏力、精神不集中、失眠等症状。同时心肌收缩力增强，细小动脉收缩痉挛，外周阻力增加，结果使血压增高。另外，由于井下作业时间长，户外活动时间短，睡眠周期被打乱，防治观念的淡薄，高血压检出率明显高于全国平均水平[1]。近年来，与煤矿工作相关疾病的研究相应增多，但煤矿工人的健康安全却远滞后于经济建设的步伐。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象的选择 随机抽取某煤矿集团9家煤矿的10 286名男性工人，其工种分为纯采工、纯掘工、主采工、主掘工和混合工5个工种。

    1.2 一般情况调查 采用自行设计的调查表格，内容包括：年龄、工种、体重指数、烟酒史，血压测量等项目。

    1.3 测定方法

    1.3.1 血压的测量 仪器为江苏产鱼跃牌水银柱式血压计。被检查者30 min内禁烟、咖啡，安静环境下在有靠背的椅子上休息至少5 min。取坐位测血压，被检查者上肢裸露伸直并轻度外展，肘部至于心脏同一水平，让袖带紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约2～3 cm。每位受检者间隔30 s重复测量2次，取平均值用于资料分析[2]。

    1.3.2 高血压判断标准 参照WHO/ISH指南(1990)公布的《中国高血压防治指南》：收缩压(SBP)≥140 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)或舒张压(DBP)≥90 mmHg或既往已确诊为高血压的患者 ......