俞国文

    (福建省金鸡山温泉疗养院，350011)

    椎动脉型颈椎病(CSA)是临床常见的颈椎病之一，主要是以眩晕、头痛为主的一组综合症状。目前我们对96例椎动脉型颈椎病患者分别采用针刺加牵引、中频加牵引治疗，取得了满意的疗效，通过疗效比较，找出了较理想的治疗方案，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 96例患者按就诊先后随机分为观察组与对照组，其中观察组50例，男29例，女21例；年龄20～65岁，平均38岁；病程25 d～15年，平均3.5年。对照组46例，男26例，女20例；年龄22～68岁，平均40岁；病程15 d～11年，平均3年。

    1.2 诊断标准 96例患者确诊均符合第二届颈椎病专题座谈会的诊断标准[1-2]。临床症状：眩晕、头痛94例，颈部僵硬有神经根症状56例，恶心、呕吐者21例，体位性猝倒4例，所有患者均摄X线片。临床表现主要有：①颈椎生理弯曲度改变40例。②椎间隙变窄51例，以C5-6多见。③椎体缘或钩椎关节增生，齿状突两侧间隙不等宽，椎间孔C2、C3、C5变小36例。④项韧带钙化25例。体征：颈椎棘突间或棘突旁压痛(+)，椎间孔挤压试验(+)，枕大神经出口处压痛。本组病例排除外源性、耳源性眩晕等其他疾病。

    1.3 治疗方法 观察组采用先针刺后牵引，即针刺结束后进行牵引治疗。①针刺取穴：颈夹脊穴、风池(双)、肩外腧(双)、百会 ......