白雪琴 谢燕 赵润栓 娄彦梅 胡坤 高楠楠

    (北京小汤山疗养院，102211)

    踝臂指数(ABI)可用于周围动脉疾病的诊断、心脑血管疾病的初筛、病变严重程度的判断、病变进展的监测和预后的判断以及治疗效果的评估等[1]，是心血管疾病患病率和死亡率的独立预测因子。目前，ABI作为一种无创、新的危险因素预测指标受到越来越多的关注。代谢综合征(MS)是一组以腹部肥胖、血脂紊乱、高血压和血糖升高等为主要表现的在人体集聚的状态[2]，是心血管疾病独立危险因素。本研究旨在分析MS及其各组分数量对ABI的影响，为MS并发心血管疾病的健康管理提供科学依据。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 随机选取2007—2009年在我院进行健康体检的7 819例体检者的体检信息，其中男性5 890人，女性1 929人，年龄20～96岁。

    1.2 调查内容和方法 受检者均按照我院健康体检标准进行体检，内容包括身高、体质量、血压、血糖、血尿酸和血脂(总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)、ABI。ABI测量方法：使用日本欧姆龙科林动脉硬化检测仪VP2000测量，专人操作。患者静卧5 min，标准仰卧位，分别测量左右侧踝部胫后动脉及臂部肱动脉收缩压，ABI为胫后动脉收缩压的高值与肱动脉收缩压的高值之比。取双侧最低ABI值，ABI≤0.90定义为外周动脉疾病(PAD)。

    1.3 诊断标准 根据2004年4月中华医学会糖尿病学分会提出中国人MS的诊断建议：①超重(和)肥胖。2005年国际糖尿病联盟(IDF)公布的MS的国际通用定义中规定，腹部肥胖为欧洲男性腰围≥94 cm，欧洲女性腰围≥80 cm，中国男性腰围≥90 cm，中国女性腰围≥80 cm。或者体重指数≥25 kg/m2。②高血糖。空腹血糖≥6.1 mmol/L和(或)餐后2 h血糖≥7.8 mmol/L和(或)确诊糖尿病治疗 ......