骶骨肿瘤患者的康复护理
大小便,护理人员,1对象与方法,2结果,3讨论
翟晓琴(空军杭州航空医学鉴定训练中心,310013)
骶骨肿瘤包括原发性肿瘤和转移性肿瘤,发病率约为4%[1]。外科手术切除是治疗骶骨肿瘤患者的主要方法,但患者在术后需要长期卧床,对患者全身造成一定的影响[2]。本文对我院收治的25例骶骨肿瘤患者实施的康复护理内容进行了探讨,现报告如下。
1 对象与方法
1.1 一般资料 我科于2008-10—2010-12共治疗了骶骨肿瘤患者25例,其中男15例,女10例;年龄28~72岁,平均年龄(39.8±7.1)岁。患者均经CT检查诊断为骶骨肿瘤。其中骨巨细胞瘤5例,脊索瘤12例,软骨肉瘤3例,神经源性肿瘤3例,恶性纤维组织细胞瘤2例。肿瘤累及骶3节段以上者7例,骶3节段以下者18例。患者临床症状主要包括骶尾部酸胀疼痛并呈进行性加重,伴有会阴区、肛周部感觉丧失或减退、大小便失禁、下肢无力等。
1.2 手术治疗方法 手术治疗过程包括肿瘤探查及切除、切断终丝、解放马尾、恢复骶髓血流供应。术后给予常规抗感染和对症支持治疗,切口放置引流管,1~2周后拔除。1.3 康复护理方法 护理人员术后严密监测患者的生命体征,在完成常规生活护理的同时,为每位患者制定合适的康复计划和生活制度,指导患者配合康复治疗,对患者开展系统的康复护理。具体内容包括心理护理、疼痛护理、会阴部括约肌收缩和膀胱功能康复训练、肢体康复指导、出院康复指导等。手术后随访半年到1年,对患者的生存情况、腹痛、腹胀症状改善情况、大小便失禁情况等进行统计 ......
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