张琳 杨其顺 张春媛

    (北京军区北戴河疗养院，066100)

    移植肾围手术期肠道并发症原因分析及护理

    张琳 杨其顺 张春媛

    (北京军区北戴河疗养院，066100)

    目的 总结移植肾围手术期肠道并发症原因及护理要点。方法 回顾分析2008-01—2013-01期间解放军第281医院肾移植围手术期出现肠道并发症28例患者的发病原因、护理干预及预后情况。结果 28例中，腹泻18例，肠胀气7例，肠梗阻3例，因腹泻出现移植肾急性排异反应2例。经止泻、抗感染，禁食水、胃肠减压等分别处理后，18例腹泻，7例肠胀气，2例肠梗阻治愈。另1例肠梗阻经手术治疗痊愈。2例急性排异反应经甲强龙冲击治疗后成功逆转。结论 肠道并发症是肾移植术后不可完全避免的并发症之一。密切细致的护理观察，能够及时发现病情变化；恰当的护理干预可以减轻患者痛苦，缩短疗程，在肠道并发症治疗中有非常重要的意义，提高肾移植成功率。

    肾移植术后；肠道并发症；原因分析；护理

    护理人员对肾移植术后患者的密切观察及有效的护理技术措施，直接关系到移植肾的存活率，尤其是肾移植围手术期发生肠道并发症时，护理人员对患者的及时观察和处理，更显得尤为重要。本文作者共参加了28例肾移植围手术期出现的肠道并发症患者的护理工作，效果显著，现将护理观察及护理体会报告如下。

    1 临床资料

    本组肾移植术后肠道并发症患者28例，男性21例，女性7例；年龄14～52岁，平均38.75岁。术前均行血液透析治疗，时间2～98个月，平均透析时间24.05个月。供肾情况：尸体捐献25例，亲属供肾3例，均符合ABO血型相容标准。PRA均<10%，淋巴毒实验阴性。术后免疫抑制方案：环孢素A(CsA)+骁悉(MMF)+甲泼尼龙8例 ......