谢会章 魏安银

    (1.北京军区北戴河疗养院，066100；2.中国煤矿工人北戴河疗养院，066104)

    痛性眼肌麻痹综合征12例临床分析

    谢会章1魏安银2

    (1.北京军区北戴河疗养院，066100；2.中国煤矿工人北戴河疗养院，066104)

    目的 探讨痛性眼肌麻痹综合征诊断、鉴别诊断与治疗。方法 对12例痛性眼肌麻痹综合征发病情况、头痛性质及颅神经受累表现，辅助检查及治疗进行分析。结果 本组12例患者中，眼肌麻痹治愈11例，好转1例；头痛多在激素应用后24～72 h缓解。结论 眼肌麻痹综合征可根据头痛性质及眼肌麻痹症状，结合影像学检查确诊，糖皮质激素治疗有特效。

    头痛；眼肌麻痹；激素治疗

    痛性眼肌麻痹综合征又称Tolosa-Hunt综合征，多认为病因与海绵窦非特异性炎性肉芽肿有关，临床较少见，以头痛及颅神经麻痹为主要临床表现，需与伴头痛及眼肌麻痹的其他疾病相鉴别。回顾分析2010-07—2013-07我科收治的12例患者的临床资料，并结合文献分析报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组12例患者，男9例，女3例；年龄38～ 66岁，平均(54.83±9.96)岁。其中38～50岁3例，51～55岁3例，56～60岁3例，61～66岁3例。急性起病8例，亚急性起病4例。起病前有劳累病因5例，感冒病史3例，情绪波动2例，无前驱症状2例。既往患高血压5例，糖尿病4例。首诊症状眼眶疼痛，眼球后疼痛，放射至同侧额、颞部，呈持续性胀痛、钻顶样或烧灼样疼痛。本组12例患者中，4例头痛与眼肌麻痹同时出现；2例先出现眼肌麻痹 ......