孙秋德

    军事训练致膝关节骨挫伤的MRI评价

    孙秋德

    目的 探讨军事训练致膝关节骨挫伤的MRI价值及临床意义。方法 对150例X线及CT检查阴性的膝关节骨挫伤患者行1.5T MRI检查。患者均为男性，年龄18～32岁，平均21.5岁。MRI检查时间外伤后3～35 d，平均14 d。结果 所有病例MRI关节周围骨见异常信号。36例表现为仅单纯骨挫伤，92例伴半月板撕裂，26例伴侧副韧带损伤，68例伴前交叉韧带损伤。47例随访时间1～18个月，33例局部骨质异常信号消失，14例局部异常信号减弱。结论 MRI可以反映膝关节骨挫伤的病理改变，能准确显示军事训练致膝关节骨挫伤及其伴发损伤。对指导临床诊断治疗及其康复训练具有重要价值。

    军事训练；膝关节；损伤；骨挫伤；磁共振成像

    膝关节骨挫伤因X线平片及CT表现正常而易被临床漏诊或误诊，从而延误治疗。MRI具有多参数、任意方位成像且对骨肌软组织分辨率高的优势，能准确显示骨挫伤及其韧带、半月板等合并伤，对患者诊断治疗具有重要价值，故回顾分析我院2010—2013年行MRI检查的150例膝关节骨挫伤患者的临床资料，以探讨其临床价值。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 150例男性军人患者，年龄18～32岁，平均21.5岁。均有军事训练伤病史，主要临床症状为受伤膝关节出现不同程度的疼痛、压痛、软组织肿胀及功能障碍。所有病例伤后6～24 h经X线及CT检查均无阳性发现。MRI检查时间为外伤后3～35 d，平均 14 d。47例间隔1～18个月后随访复查。

    1.2 检查方法 X线采用膝关节正侧位常规摄片，CT检查采用GE lightspeed 64VCT轴位扫描并行矢状位及冠状位重建 ......