关晓霞

    腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征合并不孕症的治疗价值分析

    关晓霞

    多囊卵巢综合征合并不孕症对女性健康造成严重危害，且发生率越来越高，本文通过对2002—2015年万方、知网等文献资料库进行检索，分析了腹腔镜下卵巢打孔术的作用机制，近期及远期临床治疗效果，发现腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征合并不孕症具有较高的临床治疗价值。

    腹腔镜下卵巢打孔术；多囊卵巢综合征；不孕症；治疗价值

    多囊卵巢综合征(PCOS)在女性群体中是比较常见的一种生殖系统内分泌疾病，此疾病的发生因素较多，在临床中的表现呈现多态性[1]。此疾病的主要临床特征为：卵巢发生多囊样变化，排卵功能发生障碍等，主要临床表现为：不孕，月经失调等[2]。由于环境因素以及生活方式不断发生改变，使得多囊卵巢综合征发生率有逐渐上升趋势。育龄女性群体的发病率大约在4%～8%[3]。腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征合并不孕症具有较为明显效果，现综述如下。

    1 患者纳入标准

    通过对2002—2015年万方、知网等文献资料库进行检索，得知，患者均应符合鹿特丹会议诊断标准[4]：长时间无任何排卵现象或排卵过少；具有高雄激素疾病，且无其他有可能导致雄激素分泌量上升的病变；经B超检查显示两侧卵巢均存在≥12个2～9 mm的卵泡，(或)卵巢直径≥10 mm。上述三个诊断标准同时出现任意两项则可予以确诊。排除其他因素导致的不孕症及内分泌病变、妇科病变等。手术治疗前患者均需自愿签署知情同意书。

    2 手术治疗方法

    患者采用腹腔镜下卵巢电凝打孔术进行治疗，对患者予以黄体酮使之可撤退性出血或等待患者月经来潮，在月经完全干净后的3～7 d予以腹腔镜手术治疗。经气管插管全身麻醉，患者处于膀胱截石位，运用三孔穿刺法，在脐部进行穿刺，其孔为10 mm，运用气腹针进行穿刺，经此注入CO2气体，以便产生气腹，放置腹腔镜，然后于右下腹麦氏点位与左下腹对应位置分别完成5、10 mm 2个穿刺孔。对盆腹腔内脏器进行详细观察，注意子宫形态、卵巢、输卵管状态。得到确诊后 ......